โรคตับอักเสบซีและการตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ทุกรายที่เป็นโรคตับอักเสบซีควรทราบว่าอาการเจ็บป่วยจะมีผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอย่างไรรวมทั้งโอกาสในการติดเชื้อของทารก

ความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซีไปยังทารกคืออะไร?

ผลการวิจัยพบว่าความถี่ในการถ่ายทอดโรคจากมารดาสู่ทารกขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยและมีตั้งแต่ 0-40% โดยทั่วไปเชื่อกันว่าประมาณ 5% ของมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีจะติดเชื้อไวรัสไปยังทารกแรกเกิด ในกรณีที่ตรงกันข้ามเมื่อโรคถูกชั่งน้ำหนักโดย เชื้อ HIV ความน่าจะเป็นของการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบซีไปยังทารกจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 15%

นอกจากนี้ในระหว่างตั้งครรภ์พบเชื้อไวรัสตับอักเสบซีชนิดเท็จซึ่งพบเฉพาะในสตรีที่มีตัวบ่งชี้การทำงานของตับซึ่งเป็นตัวยืนยันถึงพยาธิสภาพของตัวเองแม้ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางซีรั่มก็ตาม

การคลอดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคตับอักเสบซีเป็นอย่างไร?

การคลอดเช่นการตั้งครรภ์ในโรคไวรัสตับอักเสบซีมีลักษณะของตัวเอง ในปัจจุบันวิธีที่ดีที่สุดในการดำเนินการดังกล่าวยังไม่ได้รับการยอมรับ จากการศึกษาของนักวิทยาศาสตร์ชาวอิตาลีความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อของโรคจะลดลงเมื่อคลอดโดยการผ่าตัดคลอด ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อของทารกเพียง 6% เท่านั้น

ในกรณีนี้ผู้หญิงคนนี้มีสิทธิที่จะเลือก: ให้กำเนิดบุตรคนเดียวหรือโดยการผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตามแม้จะมีความปรารถนาของแม่ในอนาคตแพทย์จะต้องคำนึงถึงสิ่งที่เรียกว่าปริมาณไวรัสซึ่งคำนวณขึ้นอยู่กับปริมาณแอนติบอดีที่ติดเชื้ออยู่ในเลือด ดังนั้นในกรณีที่มูลค่านี้เกิน 105-107 สำเนา / ml วิธีที่ดีที่สุดในการคลอดคือการผ่าตัดคลอด

โรคตับอักเสบซีได้รับการรักษาในหญิงตั้งครรภ์อย่างไร?

โรคตับอักเสบซีที่ตรวจพบในระหว่างตั้งครรภ์เป็นการยากที่จะรักษา นั่นเป็นเหตุผลที่นานก่อนการวางแผนของเด็กทั้งคู่ต้องส่งการวิเคราะห์สำหรับการปรากฏตัวของสาเหตุของโรค

การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในระหว่างตั้งครรภ์เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนและยาวนาน ในที่สุดก็ไม่ได้เป็นที่ยอมรับว่ามีผลต่อทารกในครรภ์ที่มีต่อหญิงตั้งครรภ์ตัวเองที่ดำเนินการรักษาด้วยไวรัส ในทางทฤษฎีการลดปริมาณไวรัสที่สังเกตได้ในโรคไวรัสตับอักเสบซีจะทำให้ลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสในแนวตั้งนั่นคือ จากแม่สู่ลูก

ในกรณีส่วนใหญ่ในกระบวนการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังในช่วงตั้งครรภ์ใช้ interferon และ a-interferon และเฉพาะในกรณีที่ผลการรักษาที่ถูกกล่าวหามีความสำคัญมากกว่า

ผลของโรคตับอักเสบซีคืออะไร?

โรคไวรัสตับอักเสบซีซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมีครรภ์ปกติไม่มีผลร้ายแรงใด ๆ โรคพยาธิวิทยาส่วนใหญ่เข้าสู่ระยะเรื้อรัง

อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงที่ว่าการแพร่เชื้อไวรัสโดยวิธีแนวตั้งเป็นไปได้ในทางปฏิบัตินี้ค่อนข้างน้อย แม้กระทั่งการปรากฏตัวของแอนติบอดีในเลือดของทารกที่คลอดก่อนกำหนดเป็นเวลา 18 เดือนจะไม่ถือว่าเป็นสัญญาณของโรคเพราะ พวกเขาถูกถ่ายโอนไปยังทารกจากแม่ ในกรณีนี้ทารกอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์

ดังนั้นแม้จะมีไวรัสในหญิงตั้งครรภ์นี้เด็กมีสุขภาพดีจะเกิด แต่เพื่อไม่ให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของเด็กควรวางแผนการตั้งครรภ์หลังจากได้รับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีการฟื้นตัวในพยาธิสภาพนี้เป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาวนานซึ่งใช้เวลา 1 ปี ตามสถิติมีเพียง 20% ของคนป่วยทั้งหมดที่ฟื้นตัวและอีก 20% เป็นผู้ให้บริการเช่น ไม่มีสัญญาณของโรคและมีเชื้อโรคในการวิเคราะห์ ในกรณีส่วนใหญ่โรค ไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์ แต่จะเข้าสู่รูปเรื้อรัง