บวมน้ำในปอด - มาตรการฉุกเฉินและการรักษาที่เหมาะสม

อาการบวมน้ำในปอดเป็นอาการทางพยาธิสภาพที่เกิดจากการซึมผ่านของน้ำที่ไม่เกิดการอักเสบจากเส้นเลือดฝอยในปอดเข้าไปใน interstitium และ alveoli ด้วยเหตุนี้มีการละเมิดอย่างรุนแรงของการแลกเปลี่ยนก๊าซความอดอยากออกซิเจนเริ่มต้นหมดเนื้อเยื่อและอวัยวะ

ประเภทของอาการบวมน้ำที่ปอด

OL เป็นเงื่อนไขที่ควรให้ความช่วยเหลือในทันที มันสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการออกกำลังกายและในเวลากลางคืน - ที่เหลือ บางครั้งอาการบวมน้ำในปอดจะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนซึ่งพัฒนาขึ้นจากเบื้องหลังการละเมิดการไหลเวียนของของเหลวในอวัยวะ เรือไม่รับมือกับส่วนเกินของเลือดที่ถูกกรองจากเส้นเลือดฝอยและของเหลวที่อยู่ภายใต้ความกดดันสูงจะผ่านเข้าสู่ถุงอัลวีโอ ด้วยเหตุนี้ปอดจึงหยุดการทำงานขั้นพื้นฐานได้อย่างถูกต้อง

การพัฒนา OL เกิดขึ้นในสองขั้นตอน ก่อนอื่นเลือดแทรกซึมเข้าไปใน interstitium ภาวะนี้เรียกว่าอาการปอดบวมในปอด กับมันเนื้อเยื่อจะชุบด้วยของเหลวอย่างสมบูรณ์ แต่ลูเมนของ alveoli ไม่ได้เข้าสู่ transudate ถ้าหากความดันไม่ลดลงมวลของโลหิตจะแทรกซึมเข้าไปในถุงอัลฟอยโอล ในกรณีนี้จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบวมน้ำที่ปอดอุดกั้นเรื้อรัง

อาการบวมน้ำที่ปอดอาจยังจำแนกได้ตามช่วงเวลาของการพัฒนา:

อาการเฉียบพลันเกิดขึ้นใน 2-4 ชั่วโมง
ใช้เวลาหลายชั่วโมงในการพัฒนายืดเยื้อ มันสามารถสุดท้ายสำหรับวันหรือมากกว่า
ความเร็วฟ้าผ่าเป็นอันตรายที่สุด มันเริ่มต้นทันทีและเพียงไม่กี่นาทีหลังจากการโจมตีของความตายเกิดขึ้น

บวมน้ำที่เกี่ยวกับปอดจากหัวใจ

โรคต่างๆสามารถทำให้เกิดปัญหาของ AL ได้ อาการบวมน้ำที่ปอดในหัวใจจะเกิดขึ้นเมื่อหัวใจมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยา โรคที่ทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานของ systolic และ diastolic ของ ventricle ด้านซ้าย ประสบปัญหาส่วนใหญ่เป็นผู้ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือด นอกจากนี้อาการบวมน้ำในปอดด้วยกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจเกิดขึ้น เพื่อให้แน่ใจว่า OL เป็น cardiogenic จริงๆคุณต้องตรวจสอบความดันเส้นเลือดฝอยในปอด ควรอยู่สูงกว่า 30 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ

อาการบวมน้ำที่ปอดบวมที่ไม่เป็นมะเร็ง

ชนิดของ OL นี้อาจเกิดจากโรคต่างๆนำไปสู่ปัญหาหนึ่ง - การละเมิดความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อหุ้มปอด โรคที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ไม่ใช่โรคหัวใจ:

โรคปอดบวม (ทั้งแบคทีเรียและไวรัส);
โรค DIC;
รูปแบบเฉียบพลันของโรคตับอ่อนอักเสบที่เกี่ยวกับเลือดออก;
การบาดเจ็บที่ปอด

ปัญหาใหญ่คืออาการบวมน้ำที่ปอดในหัวใจและไม่เป็นหัวใจยากที่จะแยกแยะระหว่างกัน เพื่อให้สามารถแยกแยะปัญหาได้อย่างถูกต้องผู้เชี่ยวชาญควรคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยประเมินภาวะขาดเลือดภายในกล้ามเนื้อหัวใจและวัดพลศาสตร์ของส่วนกลาง ในการวินิจฉัยการทดสอบจะใช้การทดสอบเฉพาะเช่นการวัดความดันติดขัด ถ้าตัวเลขสูงกว่า 18 มม. ปรอท ศิลปะ เป็นอาการบวมน้ำ cardiogenic กับปัญหาที่เกิดจากหัวใจไม่ใช่ความดันยังคงปกติ

อาการบวมน้ำที่เป็นพิษในปอด

รัฐมาเพราะ:

เพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย
การละเมิดความซื่อสัตย์ของพวกเขา
การละเมิดหลักกระบวนการที่เกิดขึ้นในส่วนโค้ง neurovegetative;
ความอดอยากด้วยออกซิเจน

อาการบวมน้ำที่เป็นพิษมีลักษณะบางอย่าง เขามีช่วงเวลาสะท้อนที่ชัดเจน นอกจากนี้อาการทั่วไปของ OL รวมกับอาการของการเผาผลาญทางเคมีของปอดและทางเดินหายใจเนื้อเยื่อ แพทย์แยกความแตกต่างของระยะเวลาสี่ขั้นตอนหลักของการพัฒนาปัญหา:

สำหรับครั้งแรกอาการของความผิดปกติสะท้อนคือลักษณะ: ไอ, หายใจลำบากรุนแรง, lachrymation ตลอดเวลา ในกรณีที่ยากที่สุดอาจเกิดอาการหยุดเต้นของหัวใจและการหายใจได้
ในช่วงแฝงตัวปรากฏการณ์การระคายเคืองลดลง ใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมง (แต่ตามกฎไม่เกิน 4 ถึง 6 ชั่วโมง) ถึงแม้ว่าความสุขโดยทั่วไปของผู้ป่วยจะมีเสถียรภาพ แต่มาตรการในการวินิจฉัยอาจเป็นตัวกำหนดอาการของอาการบวมน้ำที่กำลังเข้าใกล้ได้: การหายใจเป็นเรื่องปกติชีพจรจะช้าลง
ขั้นตอนที่สามแสดงอาการบวม ใช้เวลาประมาณหนึ่งวัน ในระหว่างช่วงเวลานี้อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นการพัฒนาเม็ดโลหิตขาวนิวโทรฟิลจะพัฒนาขึ้น
สรุปได้ว่ามีอาการแทรกซ้อนซึ่งอาจกลายเป็นโรคเช่นโรคปอดบวมหรือ pneumosclerosis ได้

ทำให้ปอดบวมคืออะไร?

สาเหตุที่ปอดบวมเป็นจำนวนมาก ในหลักของพวกเขาคือ:

แบคทีเรีย (ในกรณีส่วนใหญ่พัฒนากับพื้นหลังของการซึมผ่านของสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด);
ยาเกินขนาด;
โรคปอดบวม ;
ยาที่ให้ยาเกินขนาด (ยาที่อันตรายที่สุดคือยาต้านการอักเสบและยาที่เป็นพิษต่อเซลล์)
ความเสียหายจากรังสีต่อปอด
พิษกับยาพิษ
ภาวะหยุดชะงักในรอบแรกของการไหลเวียน (สังเกตด้วยโรคหอบหืดหลอดลม, ถุงลมโป่งพอง และโรคปอดอื่น ๆ );
การลดระดับเรื้อรังหรือลดลงอย่างรวดเร็วในระดับโปรตีนในเลือด (เช่นโรคตับแข็งโรคไตและโรคไตอื่น ๆ );
enteropathy;
รูปแบบเฉียบพลันของโรคตับอ่อนอักเสบที่เกี่ยวกับเลือดออก;
การเป็นพิษด้วยแก๊ส
ความทะเยอทะยานของกระเพาะอาหาร
pneumothorax ;
อยู่ที่ระดับความสูง;
การควบคุมสารเหลวที่ไม่สามารถควบคุมได้มากเกินไป

อาการบวมน้ำที่หัวใจวาย

พยาธิวิทยานี้เป็นขั้นตอนสุดท้ายของการเพิ่มความดันโลหิตสูงในการไหลเวียนของปอด อาการบวมน้ำของโรคปอดในโรคหัวใจจะเกิดขึ้นในรูปแบบของภาวะหัวใจล้มเหลวและการหยุดชะงักของระบบโดยรวม อาการบวมน้ำ cardiogenic เป็นลักษณะที่มีไอที่มีการปล่อยเสมหะสีชมพู ในกรณีที่ยากลำบากโดยเฉพาะผู้ป่วยมีปัญหาขาดแคลนออกซิเจนและเสียสติ การหายใจของผู้ป่วยจะกลายเป็นผิวเผินและไม่มีประสิทธิผลอย่างสิ้นเชิงดังนั้นการระบายอากาศของปอดจึงเป็นสิ่งจำเป็น

อาการบวมน้ำที่ปอดบวมที่ความสูง

การพิชิตยอดเขาเป็นกีฬาที่อันตรายและไม่เพียง แต่เพราะอันตรายจากการรวมตัวของหิมะถล่ม อาการบวมปอดในภูเขาเป็นเรื่องปกติ และยังสามารถเกิดขึ้นได้ในนักปีนเขาและนักปีนเขาที่มีประสบการณ์ สูงขึ้นคุณปีนภูเขาที่ออกซิเจนน้อยกว่าร่างกายของคุณได้รับ ที่ระดับความดันจะลดลงและเลือดที่ผ่านปอดไม่ได้รับปริมาณที่เหมาะสมของแก๊สที่เป็นประโยชน์ เป็นผลให้ของเหลวสะสมในปอด และถ้าคุณไม่ช่วยในการบวมของปอดคนอาจตาย

อาการบวมน้ำที่ปอดในผู้ป่วยที่ล้มป่วย

ร่างกายมนุษย์ไม่เหมาะที่จะอยู่ในตำแหน่งแนวนอนเป็นเวลานาน ดังนั้นผู้ป่วยที่มีอาการป่วยบางรายเริ่มมีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของ OL อาการของปัญหาจะเหมือนกับในกรณีที่เกิดจากโรคร้ายแรง แต่จะง่ายกว่าเล็กน้อยในการรักษาอาการบวมน้ำที่ปอดดังกล่าวเนื่องจากเป็นที่รู้จักกันล่วงหน้าว่าทำไมมันจึงปรากฏขึ้น

และในผู้ป่วยที่ป่วยเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอาการบวมน้ำที่ปอดจะทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้: ในท่าหงายมีอากาศหายใจน้อยลง ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนของเลือดในปอดจะช้าลงและปรากฏการณ์ที่หยุดนิ่ง เสมหะซึ่งมีส่วนประกอบในการอักเสบสะสมและเรียกตามแนวนอนเป็นเรื่องยาก เป็นผลให้ความคืบหน้ากระบวนการนิ่งพัฒนาอาการบวม

อาการบวมน้ำในปอด - อาการ, อาการ

การแสดงออกของ OL เฉียบพลันและยืดเยื้อแตกต่างกัน หลังพัฒนาช้า "กลืน" ครั้งแรกคำเตือนเกี่ยวกับปัญหาจะกลายเป็นลมหายใจสั้น ตอนแรกมันเกิดขึ้นเฉพาะในระหว่างการออกกำลังกาย แต่ในเวลาที่หายใจจะเป็นเรื่องยากแม้ในสภาพที่เหลือแน่นอน ในผู้ป่วยหลายรายควบคู่ไปกับการหายใจถี่อาการบวมน้ำในปอดจะปรากฏขึ้นโดยการหายใจอย่างรวดเร็วเวียนศีรษะง่วงนอนอ่อนแอทั่วไป เพื่อบ่งบอกถึงอันตรายอาจเป็นขั้นตอนในการฟังปอดมีเสียงแปลก ๆ เสียงดังและมีเสียงดังในหูฟัง

อาการบวมน้ำที่ปอดอย่างรุนแรงไม่ยากที่จะสังเกตเห็น มันมักจะเป็นที่ประจักษ์ในเวลากลางคืนระหว่างการนอนหลับ คนตื่นขึ้นมาจากการถูกโจมตีอย่างรุนแรง ครอบคลุมความหวาดกลัวเนื่องจากการโจมตีรุนแรงขึ้นเท่านั้น หลังจากนั้นสักครู่อาการไอมีอาการท้องมานซีดเซียเรียหยาดเหงื่อเหนียวเหนื่อยล้าและบีบปวดบริเวณหน้าอกเพิ่มอาการที่มีอยู่แล้ว ในกระบวนการของการเพิ่มอาการบวมน้ำอาจเกิดความสับสนขึ้นความดันโลหิตอาจลดลงหรือลดลง - หรือไม่ได้รับการตรวจสอบทั้งหมด - โดยชีพจร

บวมน้ำในปอด - การรักษา

การบำบัดด้วยอัลควรมุ่งเป้าไปที่การลดเพื่อที่จะกำจัดสาเหตุหลักทั้งหมดที่ทำให้เกิดการเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์

นี่คือวิธีการรักษาอาการบวมน้ำที่ปอด:

ประการแรกควรใช้มาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อลดการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด การทำเช่นนี้จะช่วยให้ยา vasodilators, ยาขับปัสสาวะ, ขั้นตอนการเจาะเลือดหรือใช้สายรัด
ถ้าเป็นไปได้จำเป็นที่จะต้องมีเงื่อนไขสำหรับการไหลเวียนโลหิต - โดยการเร่งการหดตัวของหัวใจและลดความต้านทานต่อหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง
การบำบัดด้วยออกซิเจนช่วยในการขจัดอาการบวมน้ำในปอด
เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะให้ผู้ป่วยมีสันติภาพและเพื่อปกป้องเขาจากสถานการณ์ที่เครียด
ในกรณีที่รุนแรงที่สุดควรได้รับอนุญาตให้ผสมแอลกอฮอล์ 96% และสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% ลงในหลอดลมหรือทางหลอดเลือดดำ 15 มิลลิลิตร

อาการบวมน้ำในปอด - ความช่วยเหลือฉุกเฉินอัลกอริทึม

ทันทีที่มีการพบอาการ AL แรกของคนไข้จะต้องได้รับการช่วยเหลือก่อนที่จะเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล มิฉะนั้นการโจมตีอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้

การดูแลปอดบวมในปอดจะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:

เหยื่อควรอยู่ในตำแหน่งกึ่งนั่ง
ทำความสะอาดทางเดินหายใจส่วนบนจากโฟมด้วยการสูดดมออกซิเจน
อาการปวดเฉียบเพื่อหยุดยารักษาโรคจืด
คืนค่าอัตราการเต้นของหัวใจ
ปรับความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และกรด - ฐาน
ด้วยความช่วยเหลือของยาแก้ปวดที่เรียกคืนความดันไฮโดรลิในวงกลมเล็ก ๆ
ลดเสียงของหลอดเลือดและปริมาณของพลาสม่าในช่องปาก
การปฐมพยาบาลสำหรับอาการบวมน้ำที่เกี่ยวกับปอด ได้แก่ การแนะนำ cardiac glycosides

ปอดบวม - บำบัด

การรักษาอย่างจริงจังยังคงอยู่ในโรงพยาบาล เพื่อต่อสู้กับปัญหาดังกล่าวเป็นยาบวมในปอดจะต้องมีดังต่อไปนี้:

มอร์ฟีน;
fentanyl;
Furosemide ;
Korglikon;
strofantin;
Eufillin ;
aminophylline;
ยาปฏิชีวนะ (ในกรณีของภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรีย)

บวมน้ำในปอด - ผลที่ตามมา

OL สามารถมีผลกระทบที่แตกต่างกัน หากได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉินตามกำหนดเวลาและถูกต้องและการบำบัดตามมาจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองแล้วอาการบวมน้ำในปอดจะถูกลืมอย่างปลอดภัย การขาดออกซิเจนในเลือดเป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในระบบประสาทส่วนกลางและสมอง แต่ในกรณีเลวร้ายที่สุดการโจมตีอย่างฉับพลันของอาการบวมน้ำเฉียบพลันจะส่งผลร้ายแรง

อาการบวมน้ำในปอด - การพยากรณ์โรค

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอัลเป็นปัญหาที่คาดการณ์ไว้มักไม่เอื้ออำนวย ตามสถิติประมาณ 50% ของผู้ป่วยอยู่รอด แต่ถ้าเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยอาการบวมน้ำในปอดเริ่มต้นโอกาสในการฟื้นตัวจะเพิ่มขึ้น ความหงุดหงิดที่เกิดขึ้นจากการเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต 90% กู้คืนหลังจากการโจมตีของผู้ป่วยไม่กี่เดือนจะต้องปฏิบัติตามกับแพทย์