lithotripsy ระยะไกลหมายถึงวิธีการที่ไม่ผ่าตัดในการรักษาโรคในกระเพาะปัสสาวะ เทคนิคนี้ได้รับความนิยมอย่างมากเนื่องจากมีประสิทธิภาพ ให้เราพิจารณาวิธีการบำบัดในรายละเอียดเพิ่มเติมเราจะแยกประเภทของ
Lithotripsy - มันคืออะไร?
หมายถึงแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือผู้ป่วยมักไม่ทราบว่าเป็น lithotripsy ระยะไกลจินตนาการการดำเนินการที่น่ากลัว วิธีนี้เป็นวิธีการรักษาของก้อนเนื้อเยื่อ urolithiasis ช่วยขจัดอาการของโรคได้อย่างรวดเร็ว - concrements ในกรณีนี้พวกเขาสามารถเป็นภาษาท้องถิ่นทั้งในท่อไตและในกระเพาะปัสสาวะและแม้กระทั่งในไต สาระสำคัญของเทคนิคคือการทำลายหินระยะไกล อุปกรณ์พิเศษสร้างคลื่นกระแทกซึ่งแพทย์จะนำไปสู่ตำแหน่งที่แน่นอนของแคลเซียม เป็นผลของพวกเขาค่อยๆบดเกิดขึ้น
Lithotripsy - ข้อบ่งชี้
คลื่นช็อกจากระยะไกลต้องมีการตรวจสอบและประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ แพทย์ระบุสถานที่ตั้งของหินอย่างถูกต้องกำหนดคุณสมบัติโครงสร้างขนาดนับจำนวนรวม ตัวชี้วัดสำหรับการจัดการดังกล่าวเป็น lithotripsy shockwave ระยะไกลคือ:
- ureteral or kidney stones มีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 2.5 ซม.
- การโจมตีของ อาการจุกเสียดไต ;
- การอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะเป็นเวลานานและบ่อยครั้ง
- ไม่มีผลบวกของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
- การปรากฏตัวของ ก้อนหินใน กระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะพร้อมกัน
นอกเหนือไปจากข้อบ่งชี้เหล่านี้แพทย์ยังให้บริการ ดังนั้นก้อนหินในท่อไตจะทำให้เกิดการพัฒนาของภาวะไตวายเฉียบพลันโดยมีการเกิดไฮโดรเจน ในกรณีที่ไม่มีการรักษาเช่นการตรึงกระดูกระยะไกลเงื่อนไขนี้อาจนำไปสู่การเกิดภาวะไตวายได้ โรคนี้ต้องใช้การรักษาในระยะยาวการสังเกตของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง
นิ่วในไต
lithotripsy ระยะไกลของนิ่วในไตเกี่ยวข้องกับการบดของ concrements ด้วยความช่วยเหลือของคลื่นช็อก ในกรณีนี้บริเวณเอวจะมีผลต่อผิวหนัง ขึ้นอยู่กับชนิดของพลังงานที่ใช้ในระหว่างขั้นตอนที่ประเภทของ lithotriptors ต่อไปนี้ (อุปกรณ์สำหรับการบด) มีความโดดเด่น:
- ไฟฟ้าไฮดรอลิ;
- Piezo ไฟฟ้า;
- แม่เหล็กไฟฟ้า
การควบคุมพื้นที่รับแสงความเข้มข้นของคลื่นกระแทกเมื่อทำการ lithotripsy คลื่นระยะไกลจะทำโดยการอัลตราซาวนด์ การแทรกแซงแบบ nonoperative ชนิดนี้ดำเนินการโดยการระงับความรู้สึกทั่วไป นี้สมบูรณ์ไม่รวมความรุนแรง เทคนิคนี้แพทย์ใช้ในการบดขยี้หินขนาดเล็กที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. ผลของขั้นตอนนี้เม็ดทรายเล็ก ๆ ยังคงอยู่ในไตซึ่งปล่อยให้ปัสสาวะออกมาได้อย่างอิสระ
Lithotripsy ของหินในถุงน้ำดี
Lithotripsy ของถุงน้ำดีคล้ายกับขั้นตอนที่อธิบายข้างต้น ความแตกต่างคือผลที่ได้คือนำไปสู่แคลเซียมน้ำดี พวกเขามีโครงสร้างที่แตกต่างกันเล็กน้อยมักจะมีขนาดเล็ก แต่แข็งแรงกว่าไต เมื่อได้รับคุณสมบัติเหล่านี้แพทย์จะใช้การตั้งค่าอุปกรณ์อื่น ๆ ในระหว่างขั้นตอนนี้ นี้จะช่วยให้บรรลุผลที่ต้องการ
เครื่องสะท้อนแสงพาราโบลาจะช่วยแก้ไขคลื่นช็อกบนพื้นผิวข้อต่อ เป็นผลให้ที่จุดโฟกัสพลังงานถึงสูงสุดและหินได้อย่างง่ายดาย collapses คลื่นทะลุผ่านเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ทำให้สูญเสียพลังงานเริ่มแรก สำหรับขั้นตอนในคอนกรีตอาจส่งผลต่อคลื่นได้ถึง 3000 คลื่น จำนวนของพวกเขาจะถูกกำหนดตามองค์ประกอบและความแข็งแรงของโรคนิ่ว
Lithotripsy ของหินในท่อไต
lithotripsy ระยะไกลของหิน ureteral มีลักษณะบางอย่าง เนื่องจากช่องว่างที่ จำกัด ช่องแคบแคบของท่อปัสสาวะขั้นตอนต้องใช้ความถูกต้อง แพทย์จะต้องระบุตำแหน่งและจำนวนของก้อนหินเพื่อให้ก่อนที่จะเริ่มต้นการจัดการให้ตั้งค่าชนิดของ lithotriptor ที่ใช้ การควบคุมขั้นตอนจะดำเนินการโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์
หลังจากก้อนหินถึงขนาดเล็กลง lithotripsy จากระยะไกลจะหยุดลง (lithotripsy ที่มีประสิทธิภาพระยะไกล) เพื่อไม่ให้มีการเสียบปลั๊กท่อภายหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับยาขับปัสสาวะ พร้อมกันนี้จะมีการบำบัดด้วยการต้านการอักเสบหากจำเป็นต้องมีการกำหนดให้ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อ
lithotripsy จากระยะไกล - ข้อห้าม
เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ การฝังเข็มจากหินในระยะไกลมีข้อห้าม ก่อนที่จะไปหาผู้ป่วยของเธอมีการตรวจสอบเป็นเวลานาน แพทย์จะตัดสินใจขั้นสุดท้ายหลังจากได้รับผล DLT, lithotripsy จากระยะไกลไม่สามารถทำได้ด้วย:
- กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน, การติดเชื้อ (pyelonephritis, cystitis);
- การตั้งครรภ์ในปัจจุบัน
- การละเมิดระบบการแข็งตัวของเลือด
- น้ำหนักส่วนเกิน (ความอ้วน 3 และ 4 องศา);
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
- กระบวนการเนื้องอก;
- ใช้ ยาที่ทำให้เลือดเจือจาง (Warfarin, Aspirin);
- การลดขนาดของ nreters ต่ำกว่าระดับของการแปลของแคลคูลัส
กำลังเตรียมการ lithotripsy ระยะไกล
lithotripsy อัลตราโซนิคระยะไกลเกี่ยวข้องกับขั้นตอนเตรียมความพร้อม ก่อนที่จะดำเนินการให้ทำความสะอาดลำไส้อย่างละเอียด เป็นเวลา 5 วันเริ่มทำตามอาหาร ยกเว้นจากอาหาร:
- ขนมปังสีดำ;
- ผลิตภัณฑ์หมักนม;
- อาหารไขมัน;
- ถั่ว;
- น้ำผลไม้;
- ผักสดและผลไม้
ขั้นตอนการแยกออกไม่ได้คือการศึกษาในห้องปฏิบัติการ พวกเขาช่วยในการกำหนดสถานะของร่างกาย ก่อนที่จะทำการ lithotripsy แบบไฮดรอลิกเป็นสิ่งจำเป็น:
- ชีวเคมีของเลือด
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
- การตรวจเลือดแข็งตัว
- อัลตราซาวนด์เพื่อหาขนาดที่ตั้งของหินจำนวนของพวกเขา