แอมโบเลียกับน้ำคร่ำ

การติดต่อของน้ำคร่ำในกระแสเลือดของแม่ระหว่างคลอดเรียกว่า embolism นี่เป็นพยาธิวิทยาทางสูติกรรมที่เป็นอันตรายซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์หรือที่เรียกว่า amniotic embolism หรือ thromboembolism

สาเหตุของเส้นเลือดอุดตันด้วยน้ำคร่ำ

การป้อนของน้ำคร่ำเข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่และหลอดเลือดแดงในปอดเป็นไปได้เนื่องจาก:

• การแตกหักของปากมดลูกระหว่างคลอด หรือมดลูกเอง
• การผ่าตัดคลอด
• ความผิดปกติในการพัฒนาเปลือกหอย
• การสื่อสารระหว่างท่อลำเลียงและท่อน้ำคร่ำของแม่

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคนี้คือ:

• รก
• การศึกษาคุณภาพน้ำคร่ำที่มีคุณภาพต่ำ
• การแตกหักของรกในระยะต้นซึ่งนำหน้าด้วยน้ำคร่ำที่มีเลือด
• ความดันเพิ่มขึ้นในมดลูกที่มี polyhydramnios, การตั้งครรภ์หลาย, discoordination, แรงงานหยาบ

การเกิดพยาธิหลอดเลือดด้วยน้ำคร่ำ

เมโซเนียมไขมันชุ่มชื้นเซลล์ผิวรกสายสะดือและน้ำคร่ำผ่านทางหลอดเลือดแดงที่ได้รับความเสียหายเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ เร็ว ๆ นี้พวกเขาพบตัวเองในห้องโถงด้านขวาและหลอดเลือดแดงปอด ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมักเกิดขึ้นเมื่อตอนคลอด ช่วงเวลาที่เป็นอันตรายเกิดขึ้นเป็นจำนวนมาก:

• ร่างกายต่างประเทศทำให้เกิดปฏิกิริยา anaphylactic หรือ anaphylactic ช็อก ;
• องค์ประกอบของน้ำทำหน้าที่เป็นไขมัน embol, รบกวนการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต;
• น้ำคร่ำเพิ่มความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนเลือดซึ่งจะนำไปสู่การแข็งตัวของเลือด

อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับ:

• กลไกและสาเหตุของการซึมน้ำ
• ปริมาณน้ำที่ติดอยู่ในเลือด
• คุณสมบัติภูมิคุ้มกันของหญิง;
• ระยะเวลาการคลอดบุตร
• พยาธิวิทยาร่วมกัน

อาการและความหลากหลายของเส้นเลือดอุดตันด้วยน้ำคร่ำ

อาการทางคลินิกทั่วไปของโรคมีดังต่อไปนี้:

• หายใจถี่;
• รู้สึกกลัวหายใจไม่ออก;
• ปวดหลังกระดูกอก
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• การปรากฏตัวของหนาว;
• ไอ;
• เวียนศีรษะและความอ่อนแอ;
• ส่วนตัว แต่อ่อนแอชีพจร;
• สีหน้าของหน้าอกและหน้าอกบน;
• การสูญเสียสติ

ขึ้นอยู่กับอาการสูติแพทย์แยกแยะรูปแบบต่างๆของ amniotic embolism:

• kollaptoidnye;
• ชัก;
• edematous;
• hemorrhagic;
• ฟ้าผ่ารวดเร็วซึ่งเป็นลักษณะอย่างรวดเร็วในปัจจุบัน

การวินิจฉัยโรคลิ่มเลือดอุดตันด้วยน้ำคร่ำ

การวินิจฉัยพยาธิวิทยามักประกอบด้วย:

• (ECG) การศึกษาที่มีความสามารถในการตรวจจับความเร็วไซนัสทันทีหัวใจวายเฉียบพลันขาดออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
• ถือรังสีเอ็กซ์หน้าอกเพื่อตรวจหาสิ่งของที่บวมคล้ายผีเสื้อปีก;
• การตรวจเลือด

การรักษา embolism กับน้ำคร่ำ

ความช่วยเหลือในการตรวจหาเส้นเลือดอุดตัน ได้แก่ :

• normalization ของการหายใจ;
• หยุดช็อก;
• ป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนของริดสีดวงทวารอย่างรวดเร็ว
• การดำเนินงานที่จำเป็น

การรักษาด้วยเหตุฉุกเฉินประกอบด้วยการให้ dimedrol, promedol, diazepam, antispasmodics, cardiac glycosides และ corticosteroids ภายใต้การกำกับดูแลอย่างต่อเนื่องของ diuresis, CVP, AD, ECG, CBS, hematocrit และ electrolyte balance หลังจากดำเนินการตามมาตรการเร่งด่วนดังกล่าวแล้วขอแนะนำให้ใช้การผ่าตัดคลอดอย่างจริงจังและรวดเร็ว ถ้าเกิดการอุดตันของหลอดเลือดในระยะที่สองของการใช้แรงงานให้ใช้คีมคลอด การติดต่อของน้ำคร่ำในหญิงตั้งครรภ์ในกระแสเลือดเป็นสาเหตุหลักของการคลอดบุตร ด้วยเหตุนี้การป้องกันภาวะหลอดเลือดอุดตันเป็นสิ่งที่สำคัญมากซึ่งทำร่วมกับ coagulologist โดยใช้วิธีการที่จะมีอิทธิพลต่อระบบการแข็งตัวของเลือด