Embolization ของเส้นเลือดมดลูกเป็นวิธีการรักษาเนื้องอกในมดลูกซึ่งเป็นทางเลือกในการกำจัดเนื้องอกมดลูกของผู้หญิง วัตถุประสงค์ของวิธีนี้คือการหยุดการไหลเวียนของเลือดของโหนดไมโโรคโดยการฉีด emboli (ตัวแทนพิเศษ) ซึ่งได้รับการออกแบบเพื่อป้องกันไม่ให้ลูเมนในหลอดเลือดแดง เป็นผลให้ myomatous nodes ตายและการแสดงออกของอาการลดลง
เส้นเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดแดง (EMA): ข้อบ่งชี้
ขั้นตอนจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้:
- ขนาดของมดลูกสามารถมีความสัมพันธ์กับการตั้งครรภ์ 9 สัปดาห์และอื่น ๆ ;
- myomatous nodes มีเส้นผ่าศูนย์กลาง 8 ซม.
- การมีโหนดขนาดใหญ่ในกรณีของ fibroids หลาย ;
- ได้แก่ menometrorrhagia;
- ผู้ป่วยปฏิเสธวิธีการรักษาอื่น ๆ
การหลั่งของหลอดเลือดแดงมดลูก: ข้อห้าม
เช่นเดียวกับการแทรกแซงทางศัลยกรรมใด ๆ EMA มีข้อห้ามเป็นจำนวนมาก:
- ขนาดใหญ่ของมดลูก (มากกว่า 25 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์);
- ความอุดมสมบูรณ์ของนอตที่มีขนาดแตกต่างกัน;
- โรคเนื้องอกวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรี
- กระบวนการอักเสบในช่องคลอด
- การไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีใน myomatous nodes;
- ไตวาย;
- การตั้งครรภ์
ในกรณีนี้การอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกสามารถถูกแทนที่ด้วยการอุดตันของหลอดเลือดแดงมดลูกโดยวิธี laparoscopy embolization ชั่วคราวของหลอดเลือดแดงมดลูกเกี่ยวข้องกับการใช้ embolizing พิเศษให้ผลชั่วคราว (เลือดอุดตันของยาเสพติดที่ผลิตบนพื้นฐานของเจลาติน - ละลายตัวเองหลังจากที่ในขณะ) ไม่ค่อยใช้วิธีชั่วคราว
การเตรียมตัวสำหรับหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก
ก่อนที่จะมีขั้นตอนควรเตรียมตัวให้ผู้หญิงคนหนึ่งเตรียมตัว: แพทย์กำหนดให้ยา antianaerobic (ยาเม็ด ornidazole 1 เม็ดวันละสองครั้ง) และยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่ควรจะรับประทานก่อนอาหาร EMA ห้าวัน หากมีพยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์จะดำเนินการแก้ไข Embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูกจะดำเนินการในโรงพยาบาล
ภายในสองชั่วโมง ceftriaxone 500 มก. จะได้รับยาทางหลอดเลือดดำเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อ ในวันที่มีการฟอกสีฟันและในวันที่ทำการผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะจะถูกล้างโดยใช้สายสวน
อย่างไรก็ตามขั้นตอนการกู้คืนนั้นรวดเร็วและผู้หญิงสามารถถูกส่งกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
ผลของหลอดเลือดแดงอุดตันในมดลูก
ข้อได้เปรียบของวิธีนี้คือการขาดเลือดที่สูญเสียไปในผู้หญิงอันเป็นผลมาจากการผ่าตัด การหลั่งของหลอดเลือดแดงมดลูกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- ปวดที่ช่องท้องลดลง
- hematoma ที่บริเวณเจาะ
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย
ในบางกรณีมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้
- การเจาะเข้าไปในมดลูกของเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย
- ขาดเลือดให้มดลูก
- เยื่อบุช่องท้อง;
- ภาวะหลอดเลือดแดงอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด
- เนื้อร้ายของผนังของอวัยวะที่อยู่ติดกันในที่ที่มีกระบวนการกาว
การกำจัดอวัยวะที่เกี่ยวกับอวัยวะครบถ้วนสมบูรณ์เกิดขึ้นน้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของกรณี
ภาวะแทรกซ้อนหลังจาก embolization ไม่บ่อยดังนั้นวิธีนี้เป็นที่นิยมมากในหมู่นรีแพทย์
ผู้หญิงส่วนใหญ่รายงานการไหลเวียนโลหิตที่ลดลง นักวิจัยบางคนได้แสดงให้เห็นว่าการดำเนินการ
จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบถึงผลกระทบของ EMA ต่อการสืบพันธุ์ของสตรี อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์หลังจาก embolization ของหลอดเลือดแดงมดลูกสามารถดำเนินการได้โดยไม่มีปัญหาในกรณีของการดำเนินงานที่ประสบความสำเร็จสำหรับการอุดตันของหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตามตามผลการศึกษาที่ดำเนินการไม่มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นอย่างปลอดภัยหลายครั้งหลังการผ่าตัด การหลั่งของหลอดเลือดแดงมดลูกเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษา myomas ของมดลูก ในกรณีนี้หลังจากที่ทำตามขั้นตอนแล้วจะไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นอีก