Prolactin เป็นหนึ่งในฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดในร่างกายของหญิง จากความเป็นจริงในสิ่งที่มีการพัฒนาความเข้มข้นไม่ว่าจะเป็นเนื้อหาที่สอดคล้องกับเกณฑ์ปกติกระบวนการทางสรีรวิทยาหลายขึ้น ลองพิจารณาเพิ่มเติมในรายละเอียดสิ่งที่เป็นความรับผิดชอบสำหรับ prolactin บรรทัดฐานในผู้หญิงตามอายุ (ตาราง) ซึ่งจะแสดงโดยเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
prolactin รับผิดชอบคืออะไร?
ฮอร์โมนนี้เป็นของครอบครัวของโปรแลคตินเหมือนกับโปรตีนที่ผลิตโดยสมอง - ในบริเวณหน้าของต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ในส่วนของการสังเคราะห์เกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่น ๆ ได้แก่ ต่อมน้ำนม, รก, ระบบประสาท, ระบบภูมิคุ้มกัน ในกระแสเลือด prolactin ไหลเวียนอยู่ในรูปแบบต่างๆที่แตกต่างกันในน้ำหนักโมเลกุล เปอร์เซ็นต์มากขึ้นเนื่องจากจำนวนของ prolactin ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งมีการใช้งานสูง
หน้าที่ทางชีววิทยาของ prolactin ถูกนับโดยกลไกและการกระทำที่แตกต่างกันนับร้อย ขอรายชื่องานหลัก ๆ ในร่างกายของผู้หญิง:
- การเกิดลักษณะทางเพศทุติยภูมิในวัยเจริญพันธุ์
- การควบคุมการผลิตน้ำนมโดยต่อมนมภายหลังคลอด
- การป้องกันการตั้งครรภ์ในครรภ์
- ลดความไวต่ออาการปวด
- สนับสนุนการทำงานของร่างกายสีเหลืองที่ผลิต progesterone;
- ส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมขนและการตกไข่
- การควบคุมสมดุลของน้ำ - อิเลคโตรไลท์
- normalization ของกระบวนการเผาผลาญ;
- การเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูกด้วยแคลเซียม
- การกระตุ้นการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่
- การก่อตัวของสัญชาตญาณของมารดา
- การพัฒนาความต้องการทางเพศ ฯลฯ
การวิเคราะห์ Prolactin
ในระหว่างการตรวจเลือดตามมาตรฐานฮอร์โมนนี้ไม่ได้กำหนดดังนั้นหลายคนมีคำถามเมื่อต้องใช้ Prolactin บ่อยครั้งที่ทิศทางการศึกษาดังกล่าวจะได้รับจากนรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อในการร้องเรียนซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการละเมิดการสังเคราะห์สารที่ใช้งานทางชีวภาพได้ภายใต้การพิจารณา ดังนั้นบ่อยครั้งที่เลือดจะได้รับสำหรับ prolactin ในกรณีของวงจรการไหลเวียนผิดปกติจากหัวนมการขาดความยาวของความคิดการเจริญเติบโตของเส้นขนบนใบหน้าปัญหาผิว ฯลฯ
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดคุณควรคำนึงถึงสิ่งที่รอบของวัฏจักรของการให้ prolactin เพียงอย่างเดียว แต่ต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบอื่น ๆ และดำเนินขั้นตอนการเตรียมการ หลักเกณฑ์ในการวิเคราะห์ฮอร์โมนนี้มีดังต่อไปนี้:
- การสุ่มตัวอย่างเลือดจะทำในวันที่ 3-5 ของรอบเดือน;
- ตัวอย่างจะถูกนำมาจากหลอดอาหารในกระเพาะอาหารตอนเช้า 3 ชั่วโมงหลังจากตื่น;
- วันก่อนที่การศึกษาจะไม่รวมถึงการเยี่ยมชมห้องซาวน่าชายหาดการอาบน้ำร้อนอุณหภูมิร่างกายความใกล้ชิดทางเพศการออกกำลังกาย
- ในวันก่อนอาหารที่จำเป็นไม่รวมอาหารที่อุดมสมบูรณ์ จำกัด ผลิตภัณฑ์โปรตีนและยกเลิกแอลกอฮอล์;
- ก่อนที่จะรับเลือดควร จำกัด การระเบิด;
- ในตอนเช้าก่อนการทดสอบคุณจะไม่สามารถสูบบุหรี่และส่งผลต่อบริเวณหัวนมได้
เนื่องจากระดับความรู้สึกของฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นนี้มีผลต่ออิทธิพลภายนอกและภายในมากดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงตัวชี้วัดที่ไม่ถูกต้องผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงขอแนะนำให้บริจาคโลหิตเพื่อการศึกษา 3 ครั้งต่อเดือน ผลลัพธ์จะกลายเป็นที่รู้จักภายในหนึ่งวันและแพทย์ควรตีความข้อบ่งชี้และทำการวินิจฉัย
Prolactin - บรรทัดฐานในสตรี (ตาราง)
ความเข้มข้นของ prolactin ในกระแสเลือดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุปริมาณเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นการตั้งครรภ์ระยะเวลาให้นมบุตร ฯลฯ เพื่อให้สามารถตีความผลของฮอร์โมน prolactin ในสตรีได้อย่างชัดเจนตารางที่มีบรรทัดฐานตามอายุชัดเจนจะสร้างค่านิยมสำหรับการปฐมนิเทศ
ช่วงอายุ | ผลปกติ md / l |
ทารกแรกเกิด | 1700-2000 |
ไม่เกิน 1 ปี | 630 |
1-10 ปี | 40-400 |
อายุ 11-16 ปี | 40-600 |
16-45 ปี (อายุเจริญพันธุ์) | 40-600 |
45 และอื่น ๆ (วัยหมดประจำเดือน) | 25-400 |
ตามที่สามารถมองเห็นได้จากตารางตามระดับของฮอร์โมน prolactin, บรรทัดฐานในสตรีจะเหมือนกันในวัยหลังวัยแรกรุ่นและก่อนวัยหมดประจำเดือน ควรคำนึงถึงความผันผวนที่เกิดขึ้นในแต่ละวันขึ้นอยู่กับการนอนการรับประทานอาหารความเครียดการกระทำทางเพศผลกระทบของอุณหภูมิเป็นต้น นอกจากนี้การสังเคราะห์สารนี้จะไม่เหมือนกันในแต่ละขั้นตอนของรอบการมีประจำเดือน โดยคำนึงถึงหลักเกณฑ์ในการเตรียมตัวสำหรับการวิเคราะห์
Prolactin ในครรภ์เป็นปกติ
Prolactin อัตราที่ผู้หญิงเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของทารกในครรภ์ตั้งแต่เริ่มกระบวนการทางสรีรวิทยาในร่างกายเริ่มเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงตั้งครรภ์และยังคงเพิ่มสูงขึ้นจนถึงคลอด (เพียงไม่กี่วันก่อนคลอดจะลดลงเล็กน้อย) ในกรณีนี้ตารางต่อไปนี้สามารถใช้งานได้ซึ่งบรรทัดฐานของ prolactin ในสตรีมีผลต่ออายุไม่ได้ แต่ในช่วงตั้งครรภ์
ระยะเวลาในการแบกทารกในครรภ์ | ผลปกติ md / l |
8-12 สัปดาห์ | 500-2000 |
13-27 สัปดาห์ | 2000-6000 |
ตั้งแต่ 28 สัปดาห์ | 4,000-10,000 |
การวิเคราะห์ prolactin ในการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ไม่ค่อยมีการกำหนดและผู้เชี่ยวชาญหลายคนคิดว่าข้อมูลเหล่านี้เป็นข้อมูลที่ไม่ค่อยมีนัยยะในแง่ของความแตกต่างระหว่างผลลัพธ์ปกติ ถ้าจำเป็นต้องเกิดขึ้นแล้วเป็นบรรทัดฐานที่พวกเขาได้รับคำแนะนำโดยค่าของ 10000 mU / l ซึ่งไม่ควรเกินถ้าทุกอย่างในร่างกายของผู้หญิงและทารกในอนาคตจะดำเนินการอย่างดี
Prolactinum ที่ระดับ lactemia - norm หรือ rate
หลังคลอดระดับของ prolactin ขึ้นอยู่กับชนิดของการเลี้ยงลูกด้วยนม ในกรณีที่มีการให้อาหารเทียมโดยไม่ต้องใช้กับเต้านมค่อยๆปริมาณฮอร์โมนนี้ตั้งไว้ที่ระดับ 400-600 mU / l ถ้าผู้หญิงให้นมลูกบ่อยครั้งยิ่งทารกดูดมากขึ้นเท่าไร ตารางต่อไปนี้จะบอกคุณจำนวนเฉลี่ยของฮอร์โมน prolactin (บรรทัดฐานขึ้นอยู่กับระยะเวลาให้อาหาร)
ระยะให้นมบุตร | ผลปกติ md / l |
6 เดือนแรก | 2500 |
7-12 เดือน | 1000-1200 |
จาก 12 เดือน | 600-1000 |
Prolactin ในวัยหมดประจำเดือนเป็นเรื่องปกติในสตรี
หลังจากเลิกสูบบุหรี่เสร็จสิ้นแล้วเมื่อการปรับโครงสร้างฮอร์โมนขนาดใหญ่เกิดขึ้นในร่างกายของสตรีระดับ prolactin เหมือนกับฮอร์โมนอื่น ๆ เริ่มลดลง โดยเฉลี่ยแล้วค่าในช่วงอายุนี้มีตั้งแต่ 25 ถึง 400 mU / L (ข้อมูลมีตาราง - โปรแลคตินซึ่งเป็นบรรทัดฐานของสตรีตามอายุ) ในแต่ละปีค่าเหล่านี้จะลดลงเรื่อย ๆ
hyperprolactinemia ในผู้หญิง - มันคืออะไร?
หากการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่า prolactin สูงในสตรีขณะที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ไม่ให้นมบุตรเงื่อนไขการรับเลือดทั้งหมดจะได้รับการตอบสนอง (เช่นปัจจัยทางสรีรวิทยาเพื่อเพิ่มการสังเคราะห์) ไม่ควรสังเกตสาเหตุของพยาธิวิทยา ภาวะนี้เรียกว่า hyperprolactinemia และในหลายกรณีต้องปรับเปลี่ยน
สาเหตุของ prolactin ที่เพิ่มขึ้น
prolactin สูงอาจเกิดจากสาเหตุสามกลุ่ม:
1. อินทรีย์:
- เนื้องอกของต่อมใต้สมอง (prolactinoma, adenoma, meningioma, ฯลฯ );
- เนื้องอกของ hypothalamus (glioma, germinoma ฯลฯ );
- ซีสต์ของสมอง
- ข้อบกพร่องทางเส้นเลือดแดงของ hypothalamus;
- การฉายรังสีของบริเวณ hypothalamic;
- กลุ่มอาการของโรคขากรรไกรล่างของขา ฯลฯ
2. หน้าที่:
- โรคตับแข็งของตับ;
- hypothyroidism หลัก;
- รังไข่ polycystic;
- โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง;
- ภาวะไตวายเรื้อรัง
- ความไม่เพียงพอของเปลือกนอกต่อมหมวกไต
- การผ่าตัดในบริเวณทรวงอก
- งูสวัดเป็นต้น
3. ยา - การใช้ยา:
- antiemetics;
- โรคทางจิตเวช;
- การเตรียมสารสโตรเจน
- ยาแอนตี้ฮิสตา;
- แคลเซียมคู่อริ ฯลฯ
Hyperprolactinaemia ในสตรี - มีอาการ
การเพิ่มขึ้นของ prolactin มักมาพร้อมกับอาการทางคลินิกต่อไปนี้:
- การปลดปล่อยออกจากต่อมนม
- ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม
- แมวน้ำที่หน้าอก
- ความแห้งกร้านของช่องคลอด
- ความผิดปกติของรอบประจำเดือน;
- ปวดหัวบ่อยๆ
- ความหมองคล้ำของสติ;
- การเสื่อมสภาพของสายตา
- โรคอ้วน;
- ลดความใคร่;
- seborrhea ของหนังศีรษะ ;
- สิว
- การเจริญเติบโตของเส้นผมที่มากเกินไปในร่างกาย
- รบกวนการนอนหลับเป็นต้น
hyperprolactinemia ในสตรี - การรักษา
หากผลการทดสอบเลือดสร้างภาวะ hyperprolactinemia ในสตรีในขณะที่มีอาการที่ไม่แข็งแรงเพื่อระบุ pathologies กระตุ้นให้มีการแนะนำขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมซึ่ง ได้แก่ :
- การทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมนเพศ;
- การทดสอบเลือดทางชีวเคมี
- อัลตราซาวนด์ของต่อมไธรอยด์ อวัยวะอุ้งเชิงกรานช่องท้อง
- magnetic resonance หรือ tomography computed ของสมอง
การรักษาขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่ตรวจพบ ในกรณีของการตรวจพบเนื้องอกของสมองการรักษาด้วยการผ่าตัดมักใช้ร่วมกับการฉายรังสีสามารถกำหนดได้ ในกรณีอื่น ๆ วิธีการรักษาหลักคือยาเพื่อขจัดสาเหตุ นอกจากนี้โดยตรงสามารถลดความเข้มข้นของฮอร์โมนนี้ dopamineomimetic ยา (Bromocriptine, Kabergolin ฯลฯ ) สามารถกำหนดได้
ลด prolactin
โปรแลคตินต่ำน้อยและสาเหตุที่พบมากที่สุดมีดังนี้:
- การตั้งครรภ์ก่อนกำหนด;
- หลังคลอดจากต่อมใต้สมอง
- การใช้ยาบางอย่าง (ยากันชักยาเสพติด dopaminergic ฯลฯ )