ในจิตเวชที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย neuroleptics - รายการของยาเสพติดเป็นอย่างมาก ยาเสพติดของกลุ่มนี้จะใช้เมื่อตื่นเต้นมากเกินไปของระบบประสาทส่วนกลาง หลายคนมีข้อห้ามไม่ให้มีขนาดใหญ่ดังนั้นแพทย์จึงควรกำหนดและกำหนดปริมาณ
กลไกประสาท - กลไกการทำงาน
ยากลุ่มนี้เพิ่งปรากฏตัวเมื่อเร็ว ๆ นี้ ก่อนหน้านี้ยาหลับใน belladonna หรือ bleach ถูกใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอาการทางจิต นอกจากนี้การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ bromides ในทศวรรษที่ห้าสิบของศตวรรษที่ผ่านมาผู้ป่วย psychoses ถูกกำหนดให้เป็นยาแก้อักเสบ อย่างไรก็ตามหลังจากสองปี neuroleptics ของรุ่นแรกปรากฏ ชื่อของพวกเขามีผลต่อร่างกาย จากภาษากรีก "νεῦρον" แปลตามตัวอักษร "เซลล์ประสาท" หรือ "เส้นประสาท" และ "λῆψις" - "จับ"
ในแง่ง่ายๆผล neuroleptic เป็นผลที่ยาเสพติดของกลุ่มยาเสพติดนี้มีในร่างกาย ยาเหล่านี้จะโดดเด่นด้วยผลทางเภสัชวิทยาดังกล่าว:
- มีผลลดอุณหภูมิ (ยาเสพติดให้อุณหภูมิร่างกายลดลง);
- มีฤทธิ์ระงับประสาท (ยาแก้ผู้ป่วย);
- ให้ผล antiemetic;
- มีผลทำให้สงบ;
- มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตสูง
- มีฤทธิ์ต้านไอศกรีมและต้านการกัดกร่อน
- ทำให้พฤติกรรมปกติ;
- มีส่วนร่วมในการลดลงของปฏิกิริยาพืช;
- potentsiruyut การกระทำของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาแก้ปวดยาเสพติดยา กล่อมประสาทและสะกดจิต
การจัดประเภทของยารักษาโรคจิต
รายชื่อยาในกลุ่มนี้เป็นจำนวนมาก มียารักษาโรคจิตที่แตกต่างกัน - การจำแนกประเภทรวมถึงความแตกต่างของยาเสพติดในบริเวณที่แตกต่างกัน ยาแก้โรคประจำตัวทั้งหมดแบ่งตามอัตภาพเป็นกลุ่มดังกล่าว:
- ทั่วไป;
- ผิดปรกติ
นอกจากนี้ยาเสพติด neuroleptic แยกความแตกต่างตามผลกระทบทางคลินิกของยาเสพติด:
- ยาระงับประสาท;
- กระตุ้น;
- ยารักษาโรคจิต
ตามระยะเวลาที่ได้รับยาต้านโรคจิตอาจเป็น
- ยาที่มีผลในระยะสั้น
- ยาเสพติดที่มีฤทธิ์ยาวนาน
ยารักษาโรคจองแบบปกติ
การเตรียมพร้อมของกลุ่มยานี้มีความโดดเด่นด้วยความสามารถทางการแพทย์ที่สูง เหล่านี้เป็นยารักษาโรคจิต เมื่อมีการถ่ายความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียงจะเริ่มปรากฏขึ้น ยารักษาโรคจิต (รายชื่อยาเป็นจำนวนมาก) สามารถได้มาจากสารประกอบต่อไปนี้:
- ฟีโนไท;
- thioxanthene;
- butyrophenone;
- อินโด;
- เบนโซ;
- difenilbutilpiperedina
ในกรณีนี้ phenothiazines แตกต่างจากโครงสร้างทางเคมีของสารเหล่านี้:
- มีแกน piperazine;
- มีพันธะ aliphatic;
- ที่มีนิวเคลียส pyridine
นอกจากนี้ยารักษาโรคจิต (รายการยาที่ให้ไว้ด้านล่าง) เกี่ยวกับประสิทธิผลสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มดังกล่าว:
- สารให้ความรู้สึกผ่อนคลาย
- ยาเสพติดที่เปิดใช้งานกับผลยากล่อมประสาท;
- ยารักษาโรคจิตที่แข็งแกร่ง
ยารักษาโรคจิตผิดปกติ (Atypical antipsychotics)
เหล่านี้เป็นยาแผนปัจจุบันที่มีความสามารถในการใช้ผลเช่นนี้กับร่างกาย:
- ปรับปรุงสมาธิความสนใจและความทรงจำ
- มีฤทธิ์สงบ
- มีฤทธิ์ต้านโรคจิต;
- แตกต่างจากระบบประสาท
ยารักษาโรคจิตผิดปกติมีข้อดีดังกล่าว:
- โรคทางเดินหายใจมีน้อยมาก
- โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำ
- ดัชนีของ prolactin เกือบจะไม่เปลี่ยนแปลง;
- ได้อย่างง่ายดายยาดังกล่าวจะถูกขับออกโดยระบบขับถ่าย;
- เกือบจะไม่มีผลต่อการเผาผลาญของ dopamine;
- ได้รับการยอมรับได้ง่ายขึ้นโดยผู้ป่วย;
- สามารถใช้ในการรักษาเด็ก
นักประสาทวิทยา - ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้
ยากลุ่มนี้ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคประสาทที่ต่างเชื้อชาติ พวกเขาใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยในวัยใดรวมทั้งเด็กและผู้สูงอายุ พยานหลักฐานเกี่ยวกับระบบประสาทมีดังต่อไปนี้:
- โรคจิตเรื้อรังและเฉียบพลัน
- ความปั่นป่วนในจิต
- นอนไม่หลับ เรื้อรัง;
- อาเจียนไม่หยุดหย่อน;
- Tourette's ดาวน์ซินโดรม ;
- ความผิดปกติของลักษณะ somatoform และ psychosomatic;
- ชิงช้าอารมณ์;
- phobias ;
- ความผิดปกติของเครื่องยนต์;
- การเตรียมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด
- ภาพหลอน และอื่น ๆ
ผลข้างเคียงของโรคประสาท
ความน่าจะเป็นของการเกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ขึ้นอยู่กับปัจจัยดังกล่าว:
- ปริมาณที่ใช้;
- ระยะเวลาในการบำบัด
- อายุของผู้ป่วย;
- สุขภาพของเขา;
- ปฏิสัมพันธ์ของยาเสพติดกับยาเสพติดอื่น ๆ ที่เครื่องดื่มของผู้ป่วย
บ่อยครั้งเช่นผลข้างเคียงของ neuroleptics เป็นที่ประจักษ์:
- การละเมิดระบบต่อมไร้ท่อก็มักจะเป็นปฏิกิริยาของร่างกายในการใช้ยาเสพติดในระยะยาว;
- เพิ่มหรือลดความอยากอาหารและการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก
- อาการง่วงซึมมากเกินไปซึ่งเป็นที่สังเกตในวันแรกของการใช้ยาเสพติด;
- กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นคำพูดที่คลาดเคลื่อนและอาการอื่น ๆ ของโรค neuroleptic การปรับขนาดยาช่วยในการแก้ไขสถานการณ์
อย่างเด่นชัดน้อยกว่าคือการกระทำของ neuroleptics:
- การขาดวิสัยทัศน์ชั่วคราว
- ความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร (ท้องผูกหรือท้องร่วง);
- ปัสสาวะปัสสาวะ;
- ปากแห้งหรือน้ำลายไหลมาก
- บาดทะยัก;
- ปัญหาเกี่ยวกับการหลั่ง
การใช้ neuroleptics
มีหลายรูปแบบสำหรับการกําหนดยาสำหรับกลุ่มนี้ ยาระงับความรู้สึกสามารถใช้เป็นดังนี้:
- วิธีการอย่างรวดเร็ว - ปริมาณยาจะถูกปรับให้เหมาะสมภายใน 1-2 วันและหลังจากนั้นก็จะรักษาระดับการรักษาไว้ทั้งหมดในระดับนี้
- การสะสมตัวช้าขึ้นหมายถึงการเพิ่มปริมาณยาที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป หลังจากระยะเวลาการรักษาทั้งหมดจะได้รับการรักษาในระดับที่เหมาะสม
- วิธี Zigzag - ผู้ป่วยรับประทานยาในปริมาณที่สูงแล้วลดอย่างรวดเร็วและเพิ่มขึ้นอีกครั้ง ก้าวนี้เป็นหลักสูตรการรักษาทั้งหมด
- การรักษาด้วยยาด้วยการหยุดพักใน 5-6 วัน
- การรักษาด้วยการกระแทก - สัปดาห์ละ 2 ครั้งโดยผู้ป่วยจะรับประทานยาในปริมาณที่สูงมาก เป็นผลให้ร่างกายของเขาได้รับ chemoshock และ psychoses หยุด
- วิธีการสลับ - โครงการที่ใช้ยาจิตเวชต่าง ๆ อย่างต่อเนื่อง
ก่อนที่จะแต่งตั้งยารักษาโรคจิต (รายชื่อยาเสพติดเป็นจำนวนมาก) แพทย์จะทำการตรวจเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีข้อห้ามหรือไม่ จากการรักษาด้วยยากลุ่มนี้จะต้องปฏิเสธในแต่ละกรณีดังกล่าว:
- การตั้งครรภ์
- การปรากฏตัวของโรคต้อหิน;
- พยาธิวิทยาในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- โรคภูมิแพ้;
- ภาวะไข้;
- การเลี้ยงลูกด้วยนมและอื่น ๆ
นอกจากนี้ผล neuroleptic ของยาเสพติดในกลุ่มนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ยาจะถูกนำมาพร้อมกับพวกเขาพร้อมกัน ตัวอย่างเช่นถ้ายาเสพติดดังกล่าวเมากับยาซึมเศร้านี้จะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของการกระทำของทั้งสองคนแรกและที่สอง ด้วยเช่น duet, ท้องผูกมักจะสังเกตและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามมีชุดค่าผสมที่ไม่พึงประสงค์ (บางครั้งอาจเป็นอันตราย):
- การรับยาประสาทหูและเบนโซในเวลาเดียวกันอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจได้
- antihistamines ใน duet กับ antipsychotics นำไปสู่การทำงานผิดปกติใน CNS
- อินซูลินแอนทิไวเคชั่นและแอลกอฮอล์ช่วยลดประสิทธิภาพของโรคประสาทอักเสบ
- การใช้ยารักษาโรคจิตและยา tetracyclines ในเวลาเดียวกันช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการทำลายตับจากสารพิษ
ฉันสามารถใช้ยารักษาโรคจิตนานแค่ไหน?
โครงการและระยะเวลาในการรักษากำหนดโดยแพทย์ ในบางกรณีแพทย์หลังจากวิเคราะห์พลศาสตร์ของการบำบัดแล้วสามารถคำนวณได้ว่ามีเพียงพอและหลักสูตร 6 สัปดาห์หรือไม่ ตัวอย่างเช่นเพื่อให้ใช้ยาระงับความรู้สึกประสาท อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่หลักสูตรนี้ไม่เพียงพอที่จะบรรลุผลที่ยาวนานดังนั้นแพทย์จึงกำหนดให้การบำบัดในระยะยาว ในผู้ป่วยแต่ละรายสามารถมีอายุการใช้งานได้นานที่สุด (ในบางครั้งจะมีการพักระยะสั้น)
การกำจัดยารักษาโรคจิต
หลังจากหยุดใช้ยา (ซึ่งมักพบบ่อยที่สุดเมื่อรับตัวแทนจากกลุ่มปกติ) อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลง กลุ่มอาการถอนประสาทได้เริ่มปรากฏตัวขึ้นทันที ปรับตัวได้ภายใน 2 สัปดาห์ เพื่อลดความเจ็บป่วยของผู้ป่วยแพทย์สามารถค่อยๆแปลจากยารักษาโรคจิตไปยังยาระงับประสาท นอกจากนี้แพทย์ในกรณีดังกล่าวยังคงกำหนดวิตามินของกลุ่มบี
ยาเสพติดโรคประสาท - รายการ
ยารักษาโรคจิตถือเป็นจำนวนมาก ผู้เชี่ยวชาญมีโอกาสเลือก neuroleptics ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง - รายชื่อยาอยู่เสมอ ก่อนที่จะทำการนัดหมายแพทย์จะประเมินสภาพของบุคคลที่ยื่นคำร้องให้กับเขาและหลังจากนั้นจะตัดสินใจว่ายาใดจะกำหนดให้กับเขา ในกรณีที่ไม่มีผลตามที่ต้องการผู้เชี่ยวชาญอาจกำหนดอาการทางระบบประสาทขึ้นอีกครั้งโดยรายชื่อยาจะช่วยในการเลือก "ทดแทน" ในเวลาเดียวกันแพทย์จะกำหนดปริมาณยาที่เหมาะสมที่สุด
อายุของจิตเวช
ยารักษาโรคจองโดยทั่วไปจะแสดงด้วยยาดังกล่าว:
- chlorpromazine;
- haloperidol;
- molindone;
- Thioridazine และอื่น ๆ
neuroleptics ที่นิยมมากที่สุดของคนรุ่นใหม่ที่ไม่มีผลข้างเคียง:
- Abilifay;
- fluphenazine;
- quetiapine;
- Flyuanksol;
- triftazin;
- Levomepromazine
Neuroleptics - รายการของผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีใบสั่งยา
มียาบางอย่างเช่น อย่างไรก็ตามไม่ควรคิดว่าตัวเองเป็นยาที่ปลอดภัยสำหรับพวกเขาแม้ยาจิตเวชที่จ่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เขารู้กลไกการทำงานของยาเหล่านี้และจะแนะนำให้ใช้ปริมาณที่เหมาะสม ยารักษาโรคประสาทโดยไม่มีใบสั่งยา - รายการยาที่ใช้ได้:
- ยา olanzapine;
- Serdolect;
- Ariprizol;
- etaperazin;
- Chlorprothixenum
ยารักษาโรคจิตที่ดีที่สุด
ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุดถือว่าเป็นยาที่ผิดปรกติ นักประสาทวิทยาคนรุ่นใหม่มักจะได้รับการกำหนด:
- sertindole;
- Solian;
- Zeldoks;
- Lakvel;
- clozapine;
- Depral;
- Prosulpin;
- Betamax;
- Limipranil และอื่น ๆ