Ischemia ของสมองในทารกแรกเกิด

Ischemia ของสมองในทารกแรกเกิดเป็น 60% และตามแหล่งข้อมูลบางแห่งถึง 80% ของความเสียหายทั้งหมดที่เกิดขึ้นกับระบบประสาทส่วนกลาง เช่นร้อยละใหญ่ของพยาธิวิทยาที่เกิดจากสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยและโดยโรคของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์การสำแดงของพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์และขัดแย้งมากพอโดยการพัฒนาอย่างเข้มข้นของเทคโนโลยีการพยาบาลของทารกแรกเกิดและการพัฒนาของการช่วยชีวิตที่ทันสมัย เด็กเหล่านั้นที่ถึงวาระต้องมีโอกาสรอด แต่นี่ไม่ได้ทำให้พวกเขาเป็นอิสระจากการก่อตัวของแผลโพลีออไนส์ความผิดปกติของสมองในระบบประสาทส่วนกลางหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ (สมองพิการ)

ภาวะขาดเลือดในสมองคืออะไร?

สมองขาดเลือดขาดเลือดประกอบด้วยสองส่วนคือภาวะขาดออกซิเจนและขาดเลือด

  1. การขาดออกซิเจน อาจเนื่องมาจากการได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอกับทารกในระหว่างตั้งครรภ์ (ความผิดปกติของรกกับการไหลเวียนของเลือดการติดเชื้อในสายสะดือหรือโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กในมารดา) หรือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจในช่วงหลังคลอด
  2. Ischemia แสดงให้เห็นว่าเป็นการละเมิดระบบหัวใจและหลอดเลือด ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อมีความดันเลือดต่ำหลังคลอดการพัฒนา acidosis การขาดอิเล็กโทรไลต์

กลไกที่ซับซ้อนของความเสียหายต่อเซลล์ของระบบประสาทจะเปิดตัว สิ่งที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดในสถานการณ์เช่นนี้คือกระบวนการนี้อาจล่าช้าไปในเวลา ตอนของการขาดออกซิเจนหรือภาวะขาดเลือดขาดเลือดในทารกแรกเกิดอยู่ไกลหลังและเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาแล้ว นอกจากนี้เด็กไม่ได้เป็นกลไกการชดเชยที่สมบูรณ์เพื่อการบำรุงรักษาในระยะยาวของการไหลเวียนโลหิตในสมองอย่างสม่ำเสมอ ความผิดปกติเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่สมองและเนื้อร้ายที่ตามมาหรือการตายของเซลล์ของ apoptosis ผลที่ได้อาจไม่แน่นอนมากที่สุด

การรักษาภาวะขาดเลือด

เพื่อลดผลกระทบที่เกิดขึ้นในปีพ. ศ. 2548 ได้มีการใช้โปรโตคอลเพื่อช่วยเด็กแรกเกิดที่มีภาวะขาดเลือดในสมอง "หลักการในการรักษาเสถียรภาพของทารกแรกเกิดหลังการขาดอากาศหายใจ" ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของภาวะขาดเลือดในสมองมีสูตรการรักษาที่แตกต่างกัน

การกระตุ้นหรือภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางเป็นลักษณะของภาวะขาดเลือดที่ระดับแรกของทารกแรกเกิดและมีอายุไม่เกิน 5-7 วัน สำหรับระดับเฉลี่ย - มากกว่า 7 วันโดยยึดติดกับอาการชัก ความดันโลหิตสูงภายในสมอง และอวัยวะภายใน ระดับรุนแรงนำไปสู่ ​​decerebration และโคม่า