ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับดัชนี D-dimer ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่องทุกสัปดาห์เทียบกับบรรทัดฐานในเลือด พิจารณาเครื่องหมายนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมและพยายามอธิบายรายละเอียดว่ามันควรจะเปลี่ยนแปลงอย่างไรในช่วงที่ลูกปลาคลอด
D-dimer มาตรฐานสำหรับ trimester ของการตั้งครรภ์
ประการแรกฉันต้องการทราบว่าเครื่องหมายนี้เองไม่สามารถบ่งบอกถึงการพัฒนาของการละเมิดใด ๆ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นในเลือดของชิ้นส่วนของเส้นใยไฟน์ไตร่ตรองสามารถถือเป็นเครื่องหมายเท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่แพทย์มักได้รับผลการวิเคราะห์ D-dimer ในครรภ์ซึ่งไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานให้ทำการศึกษาเพิ่มเติม จากข้อเท็จจริงนี้หญิงตั้งครรภ์ไม่ควรพยายามถอดรหัสผลด้วยตนเอง tk มันอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย (ชนิดของการตั้งครรภ์ในบัญชีหนึ่งผลไม้หรือหลาย ฯลฯ )
ถ้าเราพูดถึงบรรทัดฐานของ D-dimer ในครรภ์ที่มีความเข้มข้นใน ng / ml ก่อนอื่นต้องบอกว่าในช่วงนี้จะมีตัวบ่งชี้นี้เพิ่มมากขึ้น นี่เป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อมีการเริ่มตั้งครรภ์การกระตุ้นระบบการแข็งตัวของเลือดจะเกิดขึ้นในร่างกายของหญิงดังนั้นจึงเตือนให้เลือดออกภายในร่างกายเป็นไปได้
จากช่วงสัปดาห์แรกของการคลอดลูกความเข้มข้นของ D-dimer ในเลือดของหญิงมีครรภ์เพิ่มมากขึ้น ในกรณีนี้เชื่อว่าในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นของมันจะเพิ่มขึ้น 1.5 เท่า ดังนั้นในช่วงเริ่มต้นของการแบกทารกเขาจะต้องไม่น้อยกว่า 500 ng / ml และในตอนท้ายของภาคการศึกษาแรก - 750
ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ตัวบ่งชี้นี้ยังคงเติบโตต่อไป เมื่อสิ้นสุดระยะเวลานี้ความเข้มข้นของมันจะถึง 900 ng / ml อย่างไรก็ตามอาจมีมากกว่า 1000 ng / ml
ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ในกรณีที่ไม่มีการละเมิดเช่น ในบรรทัดฐานความเข้มข้นของ D-dimer ในเลือดถึง 1500 ng / ml ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะคำนวณระดับของสารนี้ในเลือดเกือบสามเท่าสูงกว่าตัวเลขที่ได้รับการปฏิบัติที่จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์มาก
การประเมินผลทำได้อย่างไร?
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วตัวบ่งชี้นี้ไม่อนุญาตให้มีการประเมินสถานการณ์ได้อย่างถูกต้องและในกรณีส่วนใหญ่จะใช้เป็นการศึกษาเพิ่มเติมใน coagulogram
สิ่งหนึ่งคือแต่ละสิ่งมีชีวิตเป็นรายบุคคลและกระบวนการทางชีวเคมีของมันเกิดขึ้นในอัตราที่ต่างกัน นั่นคือเหตุผลที่บรรทัดฐาน D-dimer ข้างต้นเป็นเงื่อนไขและมักจะสามารถเกินขีด จำกัด ที่กำหนดไว้
นอกจากนี้ในการประเมินตัวชี้วัดที่หมอมักจะให้ความสนใจกับกระบวนการของการตั้งครรภ์ที่มีประวัติของโรคระบบการแข็งตัวของเลือด ตัวอย่างเช่นในกรณีของการตั้งครรภ์แฝดระดับ D-dimer ไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานและมีความหมาย มากกว่า คำอธิบายของปรากฏการณ์นี้สามารถใช้เป็นความเปลี่ยนแปลงในระบบฮอร์โมนของร่างกาย
ดังนั้นตามที่สามารถมองเห็นได้จากบทความเครื่องหมายเช่น D-dimer จะใช้เป็นการศึกษาเพิ่มเติม เมื่อประเมินผลไม่สามารถเปรียบเทียบความเข้มข้นของมันกับบรรทัดฐานที่กำหนดโดยไม่คำนึงถึงลักษณะของการตั้งครรภ์