Hypospadias ในเด็ก

ตามข้อมูลบางอย่างความถี่ในการเกิดเด็กที่มีภาวะ hypospadias เพิ่มขึ้นสามเท่าในช่วงสามสิบปีที่ผ่านมา Hypospadias เป็นความผิดปรกติของการพัฒนาของท่อปัสสาวะซึ่งเป็นผลมาจากการที่เด็ก ๆ ไม่มีผนังด้านหลังของท่อปัสสาวะ พยาธิวิทยานี้พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายที่มีความถี่ 1 รายต่อทารกแรกเกิด 150 คน

Hypopodium ในเด็กหญิงมีน้อยมาก ด้วยเหตุนี้พยาธิวิทยาจะถูกแยกออกจากพื้นผิวด้านหลังและผนังด้านหลังของช่องคลอดและเยื่อพรหมจารีจะถูกแยกออก ในกรณีส่วนใหญ่การเปิดท่อปัสสาวะอยู่ในช่องคลอดเพราะเหตุนี้ hypospadias หญิงจะประจักษ์โดยไม่หยุดยั้งในปัสสาวะ

สาเหตุของการเกิดภาวะถุงน้ำดี

1. เหตุผลหลักที่ทำให้เกิดภาวะ hypospadias ในทารกแรกเกิดถือว่าเป็นความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายซึ่งอาจเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการใช้ยาฮอร์โมนโดยมารดาของทารกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
2. ความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการพัฒนาชุดพิเศษของฮอร์โมนซึ่งในบางช่วงเวลาอาจส่งผลเสียต่อการก่อตัวของอวัยวะสืบพันธุ์ในเด็ก
3. การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและโครโมโซม: การปรากฏตัวของโครโมโซมเพศในจีโนมไม่ถูกต้อง

รูปแบบของ hypospadias

• รูปศีรษะ : การเปิดท่อปัสสาวะอยู่ที่ศีรษะของอวัยวะเพศชาย แต่ไม่ใช่ที่ปกติ
• รูปแบบลำต้น : หลุมอยู่บนพื้นผิวด้านล่างขององคชาตในขณะที่มีความโค้งขององคชาตและการลดลงของท่อปัสสาวะ;
• รูปแบบของเกล็ด : การเปิดของท่อปัสสาวะอยู่ในบริเวณของถุงอัณฑะในขณะที่มีความโค้งขององคชาตและลดลงอย่างมีนัยสำคัญในขนาดของมัน;
• เป้า : หลุมอยู่ในบริเวณส่วนที่เป็นช่องคลอดมีการเปิดทางเดินปัสสาวะสามารถขยายได้ในบางกรณีหนังหุ้มปลายลึงค์สามารถแยกออกได้

การรักษาภาวะ hypospadias

ด้วยรูปแบบหัวของ hypospadias เมื่อความโค้งของอวัยวะเพศชายเป็นเล็กน้อยก็เป็นไปได้ที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด ถึงวันที่วิธีเดียวที่จะแก้ไขรูปแบบส่วนใหญ่ของ hypospadias ซึ่งในการเปิดของท่อปัสสาวะจะลดลงหรืออวัยวะเพศชายเป็นโค้งอย่างมีนัยสำคัญคือการดำเนินงาน การแทรกแซงการผ่าตัดในวัยเด็กทำให้ไม่สามารถทำร้ายจิตใจของเด็กและบรรลุผลที่ดีกว่า ระยะเวลาที่เหมาะสำหรับการผ่าตัดคือระยะเวลาตั้งแต่หนึ่งปีถึงสองปีเพื่อให้เด็กมีโอกาสในการพัฒนาทางร่างกายและจิตใจได้ตามปกติ (ตัวอย่างเช่นการเรียนรู้การยืนนิ่งเหมือนชาย) การผ่าตัดด้วย hypospadias ต้องใช้ประสบการณ์การผ่าตัดเป็นอย่างมากเพราะถือได้ว่าเป็นหนึ่งในการดำเนินงานที่ซับซ้อนที่สุดในระบบทางเดินปัสสาวะและกุมารวิทยาในเด็ก ความซับซ้อนของการดำเนินงานคือเพื่อให้บรรลุ patency ดีของท่อปัสสาวะ, การก่อตัวของอวัยวะเพศสวยงามสวยงาม, การป้องกันของช่องทวารหนักการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หลังจากการผ่าตัด

ความเป็นไปได้ที่จะมีลูกและกรรมพันธุ์

ผลการวิจัยพบว่าการสืบทอดภาวะ hypospadias เป็นไปไม่ได้เนื่องจากสาเหตุของโรคนี้อยู่ในภูมิหลังของฮอร์โมนของมารดา ถึงแม้ว่าจะมีตัวอย่างของข้อเท็จจริงที่ว่าในบางครอบครัวจะถูกส่งผ่านทางสายชาย ด้วยการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จในวัยเด็กผู้ชายไม่ประสบภาวะมีบุตรยากแม้ว่าอาจมีปัญหากับการมีเพศสัมพันธ์ที่ประสบความสำเร็จ ดังนั้นผู้ปกครองควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการเลือกแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่สามารถผ่าตัดได้โดยมีความเป็นไปได้น้อยที่สุดในภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด