ESR - บรรทัดฐานในผู้หญิงตามอายุตารางและเหตุผลหลักในการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้

การตรวจหา ESR ในยาทั่วโลกมีผลบังคับใช้ในการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญในการวินิจฉัยหลายโรคการประเมินความรุนแรงของหลักสูตรและประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนด เพราะ มีบรรทัดฐาน ESR ที่แตกต่างกันในผู้หญิงตามอายุตารางตัวชี้วัดเฉลี่ยจะช่วยในการระบุความเบี่ยงเบน

ESR คืออะไร?

อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESR) บางครั้งเรียกว่าปฏิกิริยาตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESR) สะท้อนถึงสัดส่วนของเศษส่วนโปรตีนในพลาสมา เม็ดเลือดแดงเป็นเม็ดเลือดแดงที่มีออกซิเจนไปทั่วร่างกาย พวกเขาเป็นองค์ประกอบที่หนักที่สุดของพลาสม่าและภายใต้แรงโน้มถ่วงของแรงโน้มถ่วงในตัวอย่างเลือดที่เลือกวางไว้ในหลอดทดลองเม็ดเลือดแดงในรูปของเศษสีน้ำตาลหนาแน่นตั้งต้นจากด้านล่างที่ด้านล่าง อัตราที่อนุภาคของเลือดเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับระดับของการรวมตัวของพวกเขา i. E. ความสามารถในการติดกัน

ตัวบ่งชี้ทางสรีรวิทยานี้มักถูกตรวจสอบในระหว่างการทดสอบเลือดทั่วไป ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ใช้ตัวอย่างเลือดสามารถเลือกได้:

• จากหลอดเลือดดำ - ที่ Vestergrena วิธี;
• จากนิ้ว - เมื่อทำการวิเคราะห์ตามวิธีของ Panchenkov

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• ไม่กิน 6-12 ชั่วโมงก่อนที่จะรับเลือด;
• ให้ทานอาหารที่มีไขมันไม่อิ่มตัวและดื่มแอลกอฮอล์วันก่อนการศึกษา
• เพื่อไม่ให้รับยาสำหรับวันก่อนการวิเคราะห์ (หากจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์)

อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดงตาม Westergren

การกำหนด ESR โดย Westergren เป็นวิธีการที่ได้รับการยอมรับในระดับสากลในการปฏิบัติทางการแพทย์ของโลกโดยมีความไวความแม่นยำและความเร็วในการดำเนินการสูง วัสดุชีวภาพที่เลือกเพื่อการวิเคราะห์ผสมในสัดส่วนที่แน่นอนกับสารในการต้านการแข็งตัวของเลือดด้วยโซเดียมซิเตรตในหลอดพิเศษที่มีขนาด 200 มิลลิเมตร จากนั้นตัวอย่างจะถูกทิ้งไว้ในแนวตั้งเป็นเวลาหนึ่ง (1 ชั่วโมง) ระหว่างที่มีการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง ค่า ESR จะคำนวณเป็นมิลลิเมตรเป็นเวลา 1 ชั่วโมงเพื่อวัดความสูงของชั้นเลือดส่วนกึ่งทึบด้านบนโดยไม่คำนึงถึงตะกอน

อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดงตาม Panchenkov

การใช้วิธี Panchenkov ในการคำนวณค่า ESR ในเลือดถือว่าค่อนข้างล้าสมัย แต่โดยปกติแล้วมันยังคงเป็นที่รับรู้ในห้องปฏิบัติการหลายแห่งของประเทศของเรา เลือดที่คัดเลือกมาผสมกับโซเดียมซิเตรตต้านการแข็งตัวของเลือดและวางไว้ในหลอดเลือดฝอยพิเศษซึ่งจบการศึกษาจาก 100 แผนก หลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมงแล้ววัดระดับพลาสมาบนที่แยกได้ อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดงจะเป็นผลจากหน่วยวัด "มม."

อัตราของ ESR ในเลือดของผู้หญิง

เป็นที่ยอมรับว่าอัตราของ ESR ในเลือดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• เพศของบุคคล;
• อายุ;
• ปัญหาสุขภาพ
• ลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ฯลฯ

บ่อยครั้งที่เมื่อมีการวิเคราะห์อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงพบว่าบรรทัดฐานของสตรีมีค่ามากกว่าปกติที่พบในผู้ชาย ดัชนีนี้แตกต่างกันเล็กน้อยในระหว่างวันค่าที่แตกต่างกันจะถูกบันทึกไว้ในขณะท้องว่างและหลังอาหาร ในร่างกายของสตรีค่า ESR แตกต่างกันไปตามพื้นหลังของฮอร์โมนที่แตกต่างกันไปซึ่งขึ้นอยู่กับอายุและกระบวนการทางสรีรวิทยาต่าง ๆ (ประจำเดือนการตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือน)

ESR - บรรทัดฐานในผู้หญิงตามอายุ

เพื่อหาบรรทัดฐานที่ถูกต้องของ ESR ในผู้หญิงที่มีภาวะสุขภาพเป็นปกติการตรวจร่างกายได้ดำเนินการเป็นจำนวนมากโดยพิจารณาจากดัชนีเฉลี่ย ESR - บรรทัดฐานในผู้หญิงตามอายุตารางแสดงช่วงเวลาต่อไปนี้ของชีวิต:

• วัยรุ่น;
• เจริญพันธุ์
• ระยะเวลาของวัยหมดประจำเดือน

ESR ในครรภ์

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญในการประเมินอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีความแตกต่างกันในแง่ของการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนที่มีผลต่อองค์ประกอบของเลือดแตกต่างกัน นอกจากนี้ยังพบความสัมพันธ์ของตัวบ่งชี้นี้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีโครงสร้างร่างกายอยู่ด้วย ดังนั้นตารางด้านล่างแสดงให้เห็นว่าอัตราของ ESR ในผู้หญิงไม่ได้อยู่ในแง่ของอายุ แต่ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์และประเภทของร่างกาย:

อัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น - หมายความว่าอย่างไร?

ระดับของการรวมตัวของเม็ดเลือดแดงและ ESR เพิ่มขึ้นเมื่อมีการเพิ่มขึ้นของสารประกอบโปรตีนในเลือดทำให้เกิดการยึดเกาะของอนุภาคเหล่านี้เพิ่มขึ้น โดยทั่วไปแล้วโปรตีนเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ถึงกระบวนการอักเสบที่ปรากฏในเลือด ได้แก่ ไฟโบรเจน, อิมมูโนโกลบูลิน, peruloplasmin เป็นต้นควรสังเกตว่าการวิเคราะห์ ESR ไม่เฉพาะเจาะจงและเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดชนิดและกระบวนการในการอักเสบของร่างกาย นอกจากนี้ยังพบว่า ESR สูงกว่าเกณฑ์ปกติที่ระบุไว้ในพยาธิสภาพบางส่วนที่ไม่เกิดการอักเสบ

ESR เพิ่มขึ้น - เหตุผล

เมื่อแปลค่าผลลัพธ์เมื่ออัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นจะมีการพิจารณาการนับเม็ดเลือดและวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่ใช้ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงโดย Westergren สูงกว่าปกติในกรณีสำคัญดังต่อไปนี้:

• โรคติดเชื้อและอักเสบของเชื้อแบคทีเรียไวรัสธรรมชาติของเชื้อรา (ARVI, โรคปอดบวมวัณโรคแบคทีเรียการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ );
• โรค autoimmune ( vasculitis , systemic lupus, scleroderma);
• เนื้องอกมะเร็ง
• พยาธิวิทยาของตับ, ท่อน้ำดี, ตับอ่อน;
• โรคต่อมไร้ท่อ (thyrotoxicosis โรคเบาหวาน );
• บาดแผล, กระดูกหัก, เงื่อนไขหลังการผ่าตัด;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย ;
• มึนเมากับสารพิษ
• การเผาไหม้;
• โรคโลหิตจางและโรคเลือดอื่น ๆ
• ท้องเสีย;
• มีเลือดออก;
• ปฏิกิริยาภูมิแพ้
• การใช้ยาบางชนิดเป็นต้น

ESR เพิ่มขึ้น - จะทำอย่างไร?

เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของ ESR ไม่ใช่ทุกกรณีที่เกิดจากสาเหตุทางพยาธิวิทยาจึงจำเป็นต้องตรวจสอบปัจจัยกระตุ้นทางสรีรวิทยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดก่อนยกเว้นข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้นในการวิเคราะห์ เมื่อค้นหาโรคที่เป็นสาเหตุของพารามิเตอร์ปกติมากเกินไปจำเป็นต้องกำหนดจำนวนการศึกษาการให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ในรูปแบบต่างๆ การรักษาจะพิจารณาจากโรคที่ตรวจพบ