Cardiotocography เป็นเทคนิคในการบันทึกการ เต้นของหัวใจทารก ใน ครรภ์ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการประเมินสภาพระบบหัวใจและหลอดเลือดและสภาวะปกติของทารกในครรภ์ วิธี CTG ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่ง แต่ก็ไม่มีผลเสียต่อเด็ก เทคนิคนี้ใช้จากสัปดาห์ที่ 26 ของการตั้งครรภ์เมื่อเด็กโตขึ้นเพื่อให้ได้ขนาดที่พอเหมาะในการติดตั้งที่ด้านหลังของเขาเป็นเซ็นเซอร์ตรวจหัวใจผ่านผนังหน้าท้อง Cardiotocography เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อไม่จำเป็นต้องวัดอัตราการเต้นของหัวใจเท่านั้น แต่ยังต้องพิจารณาความรุนแรงของการหดตัวของมดลูก ในบทความของเราเราจะพิจารณาสิ่งที่ควร CTG ของทารกในครรภ์เป็นปกติ?
ตัวบ่งชี้ของ CTG ของทารกในครรภ์
ระยะเวลาของการผ่าตัดประมาณ 40-60 นาทีในระหว่างที่ผู้หญิงถูกยึดไว้กับเซ็นเซอร์ท้องที่โดยที่จอภาพจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์และการหดตัวของมดลูก ผลของ CTG ของทารกในครรภ์สามารถตีความได้ดังนี้:
- ดัชนีจังหวะพื้นฐานพูดถึงอัตราการเต้นหัวใจโดยเฉลี่ยของทารกในครรภ์ - ความถี่จังหวะพื้นฐานอยู่ในช่วงปกติของ 110-160 ครั้งต่อนาทีและเมื่อเคลื่อนที่หรือต่อสู้ 130-190 ครั้งต่อนาที
- ความแปรปรวนของจังหวะการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์แสดงการเบี่ยงเบนของอัตราการเต้นของหัวใจ - ในบรรทัดฐานระดับการเบี่ยงเบนที่ยอมรับได้ไม่ควรเกิน 5-25 ครั้งต่อนาที
- desereration หรือ desuleration บน CTG เป็นที่ประจักษ์เช่นการเต้นของหัวใจที่ช้าลงซึ่งปรากฏอยู่บนกราฟในรูปแบบของความหดหู่ - โดยปกติแล้วพวกเขาควรจะตื้นและสั้น
- การเร่งความเร็วของทารกในครรภ์หรือการเร่งความเร็วคือการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งใน cardiogram จะถูกบันทึกในรูปของฟันที่สูง - ปกติควรมีอย่างน้อย 2 เร่งใน 10 นาที;
- กิจกรรมของมดลูก (tokogram) ไม่ควรเกิน 15% ของอัตราการเต้นของหัวใจโดยเฉลี่ยตัวบ่งชี้ไม่ควรเกิน 30 วินาที
Fetal CTG - ตัวบ่งชี้สถานะของทารกในครรภ์
ในการประเมิน cardiotocogram ใช้ระบบ 10 จุดที่อธิบายถึงเกณฑ์ที่กล่าวมาข้างต้น (ความถี่จังหวะพื้นฐานความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ (จำนวนคลื่นและความสูง) การ desuleration การเร่งและการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์) ดังนั้นขอพิจารณาจำนวนจุดที่เงื่อนไขทารกในครรภ์ต่อไปนี้สอดคล้องกับ:
- สถานะที่น่าพอใจสอดคล้องกับ CTG ของทารกในครรภ์ 9-12 คะแนน;
- การขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ใน ระดับปานกลางได้รับการวินิจฉัยว่ามีคะแนนรวม 6-8 ในกรณีดังกล่าวควรมีการสังเกตและการทำซ้ำของ CTG เพิ่มเติม
- ความทุกข์ยากของทารกในครรภ์มีความรุนแรงน้อยกว่า 5 จุด CTG ที่แย่ของทารกในครรภ์จะสังเกตเห็นได้จากภาวะขาดออกซิเจนที่เด่นชัดและต้องส่งมอบทันที
การกำหนดดัชนีสถานะทารกในครรภ์
cardiotocographs สมัยใหม่สามารถคำนวณค่าแบนด์วิธของหน่วยความจำได้โดยอัตโนมัติ ลองพิจารณาวิธีตีความผล:
- ภาวะปกติของทารกในครรภ์ที่สอดคล้องกับ PSP ตั้งแต่ 0.7 ถึง 1.0;
- อาการเริ่มแรกของภาวะทารกในครรภ์ได้รับผลกระทบกล่าวว่าดัชนีของ PSP เป็น 1.01-2.0 ในกรณีดังกล่าว
ในช่วงสัปดาห์จำเป็นต้องทำซ้ำ CTG; - ภาวะรุนแรงของทารกในครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีคะแนน PSP 2.01-3.0;
- สถานะที่สำคัญของทารกในครรภ์ได้รับการยืนยันโดย PSP มากกว่า 3.0 เงื่อนไขนี้ต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลทันทีและการแก้ปัญหาในการคลอด
ดังนั้นเราจึงตรวจสอบคุณสมบัติของ cardiotocography และวิธีการตีความผลจังหวะการเต้นของหัวใจในทารกในครรภ์ที่มีความถี่ในการลด 110-160 ครั้งต่อนาทีแสดงว่าทารกไม่โอเค