การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในผนังของหลอดเลือดความเปราะบางและความยืดหยุ่นลดลงมักจะนำไปสู่จังหวะริดสีดวงทวาร การตกเลือดในสมองเป็นภาวะที่อันตรายมากการเสียชีวิตหลังจากมากกว่า 40% ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้รู้จักโรคหลอดเลือดสมองจังหวะให้เร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้และขอความช่วยเหลือ
สาเหตุของอาการตกเลือดในสมอง
ปัจจัยที่พบได้บ่อยที่สุดที่ทำให้หลอดเลือดแตกเป็นโรคความดันโลหิตสูงและภาวะความดันโลหิตสูง ในสถานการณ์อื่น ๆ สาเหตุต่อไปนี้ของโรคหลอดเลือดสมองได้รับการวินิจฉัย:
- หลอดเลือด;
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างหลอดเลือดในสมองเนื่องจากกระบวนการอักเสบ
- พยาธิวิทยาเลือด;
- โรคเหน็บชา;
- พิษเฉียบพลัน;
- หัวใจขาดเลือด
- โรคมะเร็งสมอง
- ความเสียหายทางกลกับกะโหลก;
- อาการผิดปรกติของริดสีดวงทวาร
- โรคไข้สมองอักเสบ;
- หลอดเลือดโป่งพอง
- โรคเบาหวาน;
- amyloid ความเสียหายของหลอดเลือด
ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้
อาการตกเลือดในสมอง
ภาพทางคลินิกของสภาพที่เป็นปัญหาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ เช่นความรุนแรงของความเสียหายของเนื้อเยื่อแผนกที่เรือแตกออกอัตราการป้อนสารชีวภาพ
สัญญาณที่พบบ่อยของการตกเลือดในสมอง:
- ภาวะซึมเศร้าของสติ;
- ปวดศีรษะรุนแรงและรุนแรง
- ชัก;
- อาเจียน
หากจังหวะการไหลเวียนโลหิตมีผลต่อ cerebellum อาการดังต่อไปนี้โดดเด่น:
- บังคับเอียงของหัวไปด้านข้าง;
- ปวด;
- การละเมิดจังหวะการหายใจ
- การละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหว (ataxia);
- เวียนศีรษะ;
- ปวดที่เพิ่มขึ้นในต้นคอ
เมื่อเรื่องสีเทาและสีขาวของสมองได้รับความเสียหายก็จะสังเกตเห็น:
- ภาวะเสียการรับรู้สัณฐานโดยคลำ;
- ชักอาการชัก
- ลดกล้ามเนื้อ;
- ภาวะเสียสำนึกความพิการ;
- อัมพาตครึ่งซีก;
- ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาท
- ความเสื่อมโทรมของการปฐมนิเทศในอวกาศ
- พยาธิวิทยากับดัก;
- abulia
เมื่อเลือดออกเกิดขึ้นในส่วนลึกของอวัยวะนั้นมีคลินิกดังกล่าว:
- bradycardia ;
- การสูญเสียสติ;
- hyperthermia;
- ไม่มีปฏิกิริยาลูกศิษย์กับแสง;
- การกดขี่โดย hemodynamic;
- การหายใจไม่สมบูรณ์;
- อาเจียน
- การสูญเสียการตอบสนอง
- อัมพาตครึ่งซีก
การตกเลือดที่กว้างขวางเข้าสู่สมองนำไปสู่อาการโคม่ามักลึกซึ่งยากที่จะถอนผู้ป่วยออก หลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้น (ประมาณ 30-35%)
ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองหรืออาการตกเลือดในสมองที่กว้างขวาง
ที่อันตรายที่สุดคือไม่กี่เดือนแรกหลังจากการโจมตีโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเหยื่อตกอยู่ในอาการโคม่า อีกต่อไปมันอยู่ในสถานะนี้ที่เลวร้ายยิ่งภาวะแทรกซ้อนโฟกัสคือ:
- อัมพาตของกล้ามเนื้อของใบหน้าและลิ้น;
- การสูญเสียความอ่อนไหวของแขนขาหรือครึ่งหนึ่งของร่างกาย
- ความผิดปกติของคำพูด
- ลดความรุนแรงของภาพลงอย่างเห็นได้ชัด
- การละเมิดจิตใจ
นอกจากนี้อีก 12 เดือนหลังจากเกิด stroke ริดสีดวงทวารสามารถลดอาการตกเลือดได้อีกครั้งซึ่งอาจทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้
สิ่งสำคัญคือควรสังเกตว่าแม้ในช่วงพักฟื้น (24-36 เดือน) ผลกระทบในทางลบก็ยังคงปรากฏอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการทำงานของกล้ามเนื้อและความไว
การรักษาอาการตกเลือดในสมอง
การบำบัดประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- ปกติของความดันโลหิตผ่านยาลดความอ้วนและยาระงับประสาท
- กำจัดอาการปวดด้วยยาแก้ปวด, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal
- การป้องกันการบวม (dexamethasone, ยาขับปัสสาวะ osmotic)
- การสร้างความเข้มแข็งของผนังหลอดเลือดความยืดหยุ่นของเส้นเลือดฝอยโดยวิธีการไหลเวียนโลหิต
- การฟื้นฟูสมรรถภาพของสมองด้วย nootropics
หลังจากการฟื้นฟูสภาพของผู้ป่วยการฟื้นฟูสมรรถภาพการปฏิบัติตามระบอบการทำงานและการพักผ่อนการแก้ไขอาหารเป็นเรื่องสำคัญมาก
ในบางกรณีการแทรกแซงระบบประสาทจะถูกกำหนดเพื่อขจัดความร้อนจากเลือดไหลเวียนโลหิต