การปรับสภาพของเลนส์ ในระยะแรกสามารถรักษาได้ในทางการแพทย์ ในระยะยืดเยื้อเกิดภาพบิดเบี้ยวเกิดขึ้นและการมองเห็นจะลดลง ในกรณีนี้ทางออกเดียวก็คือการกำจัดต้อกระจก หากมีการแทรกแซงการผ่าตัดโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีการปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
ต้อกระจกถูกลบออกอย่างไร?
ในการปฏิบัติทางการแพทย์วิธีการอนุรักษ์ของการต่อสู้กับสภาพทางพยาธิดังกล่าวจะใช้ วิธีการดำเนินการเพื่อกำจัดต้อกระจกขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค มีประเภทของการผ่าตัดเช่น:
- phacoemulsification อัลตราซาวด์ นี่เป็นวิธีการกำจัดต้อกระจกที่น่าเชื่อถือที่สุด มันถูกใช้ในระยะแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยา แผลเล็ก ๆ (3 มม.) ทำบนกระจกตาซึ่งจะทำการผ่าตัดต่อไป
- เลเซอร์ เครื่องมือจะถูกแทรกผ่านทางไมโครตัดกระจกตา ลำแสงจะทำลายพื้นที่ที่เสียหายของเลนส์
- Extracapsular สกัด การผ่าตัดนี้เป็นบาดแผลมากขึ้นกว่าการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ หลังจากตัด 10 มม. แกนจะถูกลบออกถุงผลึกจะถูกทำความสะอาดและใส่เทียม
- การสกัดภายในช่องคลอด เลนส์และแคปซูลถูกถอดออกและฝังอยู่ในตำแหน่งดังกล่าว
การผ่าตัดต้อกระจกอัลตราซาวด์
ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้คุณไม่จำเป็นต้องรอจนกว่าโรค "ripens" กระบวนการนี้อาจล่าช้าเป็นเวลานานและชีวิตของผู้ป่วยจะเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์: มันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำงานอย่างเต็มที่ได้รับหลังล้อและดำเนินการอื่น ๆ ในรากจะเปลี่ยนการทำงานทั้งหมดเพื่อลบต้อกระจก มีข้อได้เปรียบที่เป็นประโยชน์:
- การรักษาความปลอดภัย
- ความเจ็บปวด (ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึก);
- บาดแผลเล็กน้อย;
- ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้น
- การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและอื่น ๆ
วิธีการลบต้อกระจกโดยเลเซอร์?
ประเภทของการผ่าตัดนี้มีข้อดีและนี่คือบางส่วนของพวกเขา:
- การกำจัดต้อกระจกด้วยเลเซอร์ - การผ่าตัด "เข่า" ฟรี
- การควบคุมการผ่าตัดเป็นการดำเนินการโดยแพทย์บนจอภาพดังนั้นข้อผิดพลาดจึงไม่ได้รับการยกเว้น หน้าจอจะแสดงรูปแบบ 3 มิติของดวงตา
- ความแม่นยำมากขึ้น (ไม่เกิน 1 ไมครอน): ไม่มีศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถทำเช่นนี้ได้ด้วยมือของตัวเอง เลเซอร์ค่อยๆเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อออกจากกัน ส่วนนี้เป็นตัวปิดผนึกและรัดกุมอย่างรวดเร็ว แม้แต่การตัดวงกลมสามารถทำได้ด้วยเลเซอร์
- ให้การยึดเกาะที่เชื่อถือได้ของเลนส์เทียมและการรวมศูนย์กลางที่มีเสถียรภาพ ผลลัพธ์นี้ยังคงอยู่เป็นเวลาหลายปี
ข้อห้ามในการผ่าตัดต้อกระจก
การต่อสู้กับเลนส์ที่ขุ่นอยู่ในบางกรณีต้องห้าม แม้ว่าการกำจัดต้อกระจกในผู้สูงอายุให้ผลดีเราไม่ควรลืมเกี่ยวกับ contraindications ในหมู่พวกเขาเป็นโรคดังกล่าว:
- โรคติดเชื้อ
- ฮีโมฟีเลีย;
- onkozabolevanija ตา;
- โรคขาดเลือด
- ความดันโลหิตสูง;
- ระยะเวลาสั้น ๆ หลังจากเกิด stroke (น้อยกว่า 6 เดือน)
ฉันสามารถขจัดต้อกระจกในโรคเบาหวานได้หรือไม่?
การจัดการดังกล่าวประสบความสำเร็จเป็นเวลาหลายปีแล้ว อย่างไรก็ตามสำหรับการผ่าตัดเพื่อลดต้อกระจกในโรคเบาหวานโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนควรทำโดยใช้ดัชนีน้ำตาลเท่านั้น เนื่องจากโรคนี้ทำให้เลนส์เกิดความเสียหายได้เร็วกว่าคนอื่น ๆ จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะมีการแทรกแซงการผ่าตัด ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์
วิธีการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดเอาต้อกระจกออก?
การแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ให้สำหรับการตรวจอย่างละเอียด ควรมีการศึกษาต่อไปนี้:
- การวิเคราะห์เลือด (ที่พัฒนาขึ้นเกี่ยวกับเชื้อไวรัสตับอักเสบจี)
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ
ผลการค้นหาทั้งหมดสามารถใช้ได้ไม่เกินเดือนปฏิทินนับจากวันที่จัดส่ง ควรทำ ECG 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องได้รับ fluorography ทรวงอก หากการตรวจครั้งนี้เกิดขึ้นภายใน 12 เดือนที่ผ่านมาผลของมันถูกต้องดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้ฟลูออเรสชั่นเพิ่มเติม
นอกจากนี้การเตรียมการสำหรับการผ่าตัดเพื่อกำจัดต้อกระจกรวมถึงการได้รับคำแนะนำจากแพทย์ดังกล่าว:
- ตำนาน;
- ต่อมไร้ท่อ;
- บำบัดโรค;
- ทันตแพทย์;
- โรคหัวใจ;
- นรีแพทย์ (ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ);
- หม้อที่ให้ยาสลบ
การเยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง พวกเขาจะช่วยในการระบุในร่างกายการติดเชื้อหรือกระบวนการอักเสบ จูงใจในเวลาที่เหมาะสมกับโรคจะช่วยป้องกันและหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรง ผู้ป่วยไม่สามารถรักษาเบา ๆ ได้เนื่องจากการติดเชื้อที่ซ่อนตัวอยู่ในร่างกายทำให้ช่วงเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยลดลง
ควรระมัดระวังในการใช้ยาด้วย ผู้ป่วยควรแจ้งศัลยแพทย์เกี่ยวกับจักษุแพทย์เกี่ยวกับยาที่ได้รับเป็นประจำ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือการยกเว้นหนึ่งสัปดาห์ก่อนการใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด ห้ามอย่างเด็ดขาดในช่วงเวลานี้คือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ผู้ป่วยควรผ่อนคลายจากการใช้แรงงานหนัก
ก่อนการกำจัดต้อกระจกจะดำเนินการฝึกอบรมต่อไปนี้เป็นสิ่งจำเป็น:
- ล้างเส้นผมของคุณ
- อาบน้ำ
- สวมชุดชั้นในฝ้าย
- นอนหลับ
- ไม่มีอะไรที่จะกินตั้งแต่ตอนเย็น
- เป่านกหวีดให้เหลือน้อยที่สุด
การผ่าตัดเอาต้อกระจกออกอย่างไร?
กลยุทธ์ในการต่อสู้กับเลนส์ที่มีเมฆเป็นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัด ถ้าการกำจัดต้อกระจกดำเนินการโดยวิธีการที่เป็นพิเศษในผู้ป่วยที่เป็นแผลเป็นการผ่าตัดจะดำเนินการดังนี้:
- เว็บไซต์ได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและการระงับความรู้สึกจะดำเนินการ
- ตัดทำจาก 7 ถึง 10 มม. ยาว
- แคปซูลด้านหน้าของเลนส์และนิวเคลียสของมันจะถูกลบออก
- "กระเป๋า" ถูกล้าง
- ติดตั้งเลนส์เทียม
- ใช้ตะเข็บ
เมื่อการกำจัดต้อกระจกโดยวิธี intracapsular ที่ไม่ค่อยได้ผลการผ่าตัดจะมีลักษณะดังนี้:
- รักษาผิวรอบดวงตาด้วยสารละลายฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดพิเศษ
- ยาแก้ปวด
- ทำแผลกว้างซึ่งจะทำให้ขอบของเลนส์ผลึกหดตัว
- ส่วนปลายของ cryoextract จะถูกนำไปที่บริเวณที่ทำการผ่าตัดและเนื้อเยื่อจะ "ดึงดูด" ไป
- ถอดเลนส์ที่เสียหายออกจากรอยบาก
- การใช้รูนี้ฝังและยึดเทียม
- ซีลรอยบาก
การผ่าตัดด้วยอัลตราโซนิกถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ดำเนินการดังต่อไปนี้
- การรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อโรคของผิวหนังจะดำเนินการและใช้ยาชาเฉพาะที่ (ใช้หยดมากขึ้น)
- มีแผลเล็ก ๆ บนกระจกตา (ประมาณ 3 มม.)
- Capsulorhexis กำลังอยู่ในระหว่างดำเนินการ
- นำเข้าสู่โพรงของของเหลวชนิดพิเศษซึ่งควรลดความเสถียรของเลนส์
- กำลังถูกบดขยี้และถูกลบ
- การติดตั้งเลนส์ตา
- ปิดผนึกหลุม
วิธีการดำเนินการเพื่อลบต้อกระจกโดยอุปกรณ์เลเซอร์จะค่อนข้างแตกต่างจากวิธีการก่อนหน้านี้ การแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าวดำเนินการดังต่อไปนี้:
- ทำการฆ่าเชื้อในผิวหนังและการดมยาสลบเฉพาะที่
- micronadhesis ทำบนกระจกตา
- ดำเนินการโดย Capsulorhexis
- แนะนำให้ทำห้องก่อนห้องของใยแก้วนำแสง
- เรย์ทำลายเลนส์
- หลอดจะถูกนำออกจากถุง
- โปแลนด์ด้านหลังของแคปซูล
- ติดตั้งเลนส์ตา
- ซีลรอยบาก
การผ่าตัดต้อกระจกใช้เวลานานแค่ไหน?
ระยะเวลาของขั้นตอนนี้อาจแตกต่างกันไป การกำจัดต้อกระจกด้วยการเปลี่ยนเลนส์ทำได้ภายใน 15-20 นาที อย่างไรก็ตามแพทย์ต้องมีเวลาในการสำรองเพื่อให้ทุกอย่างสามารถเตรียมได้อย่างถูกต้องสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด นอกจากนี้หลังจากขั้นตอนไม่กี่ชั่วโมงแรกผู้ป่วยควรมาถึงภายใต้การดูแลของจักษุแพทย์
การผ่าตัดต้อกระจก - ระยะหลังผ่าตัด
การกู้คืนหลังจากการดึงเลนส์ที่เป็นเมฆขึ้นอยู่กับวิธีการแทรกแซงที่เลือกไว้ ระยะเวลาทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น 3 ระยะคือ
- สัปดาห์แรก หลังจากการผ่าตัดเอาต้อกระจกออกด้วยการเปลี่ยนเลนส์ อาจเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณรอบ ๆ บริเวณรอบดวงตาและอาการบวม
- ตั้งแต่ 8 ถึง 30 วัน ในขั้นตอนนี้ความรุนแรงของภาพจะไม่เสถียรดังนั้นผู้ป่วยควรปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่ประหยัด
- 31-180 วันหลังจากการผ่าตัด มีการฟื้นตัวสูงสุดของการมองเห็น
ข้อ จำกัด หลังจากการผ่าตัดเอาต้อกระจก
ในช่วงพักฟื้นผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์อย่างเคร่งครัด หลังจากการผ่าตัดเพื่อกำจัดต้อกระจกคุณจะไม่สามารถยกน้ำหนักได้ นอกจากนี้การออกกำลังกายเป็นสิ่งต้องห้ามตามที่พวกเขากระตุ้นการกระโดดในความดันภายในลูกตาและอาจทำให้เกิดการตกเลือด ปฏิกิริยาที่คล้ายกันอาจมีสาเหตุมาจากวิธีการระบายความร้อนดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะปฏิเสธการอาบน้ำร้อนซาวน่าและห้องอาบน้ำ
ข้อ จำกัด สำหรับการนอนหลับ เป็นไปไม่ได้ที่จะนอนหลับในด้านข้างของตาที่กำลังดำเนินการอยู่และบนท้อง ความยาวของส่วนที่เหลือเป็นสิ่งสำคัญ ในช่วง 2-3 เดือนแรกหลังการผ่าตัดระยะเวลาการนอนหลับต่ำสุดที่แนะนำโดยแพทย์จักษุวิทยาเป็นเวลา 8-9 ชั่วโมง ในตอนกลางคืนร่างกายจะกลับคืนมาดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเลย
ข้อ จำกัด เพิ่มเติมรวมถึง:
- โหลดภาพ;
- เครื่องสำอางตกแต่ง (คุณสามารถใช้มันได้จาก 4 สัปดาห์หลังจากการสกัดและระมัดระวัง);
- การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- สูบบุหรี่
- การปฏิเสธอาหารไขมันเครื่องเทศและผักดองในช่วงเดือนแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดต้อกระจก
แม้ศัลยแพทย์โรคตาที่มีประสบการณ์ไม่สามารถป้องกันผลร้ายได้อย่างสมบูรณ์ หลังจากการผ่าตัดเพื่อลดต้อกระจกภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถพัฒนาได้:
- การฉีกขาดของเรตินา (มักพบในโรคเบาหวาน)
- การกระจัดของเลนส์ที่แทรก;
- ต้อกระจกทุติยภูมิ
- ตกเลือดในห้องก่อน;
- บวม
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดต้อกระจก
เพื่อป้องกันดวงตาจากปัจจัยลบภายนอกจะช่วยให้ผ้าพันแผล ใช้ทันทีหลังการผ่าตัด เพื่อฟื้นฟูหลังจากการผ่าตัดต้อกระจกไม่มีภาวะแทรกซ้อนแพทย์สั่งยา ยาหยอดตาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและฆ่าเชื้อโรคจำเป็นสำหรับการรักษากระจกตาอย่างรวดเร็ว
หากผู้ป่วยมีความรับผิดชอบอย่างเต็มที่ในการตอบสนองการนัดหมายของแพทย์การฟื้นฟูสมรรถภาพจะไม่นาน หลังจากการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะแวะไปหาจักษุแพทย์เป็นประจำ การเข้ารับการตรวจดังกล่าวจะช่วยในการระบุความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มต้น เป็นสิ่งสำคัญที่กินเต็มที่ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ เมนูประจำวันควรผสานกับผลิตภัณฑ์ที่มีความสามารถสูงของวิตามิน A, C, E.
ปฏิบัติการเพื่อขจัดต้อกระจก - ผลที่ตามมา
ภาวะแทรกซ้อนเชิงลบมากขึ้นมักจะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเป็นการสังเกตในผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรัง ซึ่งรวมถึงโรคเบาหวานโรคเลือดและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ได้เมื่อใช้เลนส์ในระยะสุก สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวหลังการกำจัดต้อกระจกต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ