การบาดเจ็บที่วงเดือนเป็นความเสียหายข้อเข่าที่พบบ่อยที่สุด ปัญหานี้มักประสบกับนักกีฬาและคนงานที่มีร่างกายหนัก เมื่ออาการแรกของการฝ่าฝืนในการทำงานของข้อเข่าควรปรึกษาแพทย์ นี้จะช่วยในเวลาที่จะเริ่มต้นการรักษาและหลีกเลี่ยงผลกระทบ
หน้าที่ของวงกลมข้อเข่า
ในความเป็นจริงมันเป็นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน พื้นฐานของวงเดือนคือ 70% ประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจน นอกจากนี้ประมาณร้อยละ 0.6 อิลาสตินและโปรตีนพิเศษประมาณ 13% มีอยู่ที่นี่ ซับกระดูกอ่อนประกอบไปด้วยส่วนต่างๆเช่น:
- แตรด้านหน้า
- ร่างกาย;
- ฮอร์นหลัง
เนื่องจากกระดูกอ่อนมีส่วนเชื่อมต่อกับแคปซูลร่วมด้วยเส้นเอ็นเอ็นและเส้นเอ็นช่วยให้มีความคล่องตัวและมีความแข็งแรงสูง มีสายพันธุ์ดังกล่าวของวงเดือน:
- กระดูกอ่อนภายในหรือภายนอก;
- ภายนอก (เรียกอีกอย่างว่า "meniscus ด้านข้าง")
เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ หน้าที่ของมันมีดังนี้:
- เป็นตัวป้องกันและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อข้อเข่า
- ลดแรงเสียดทานระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกแข้ง
- มีบทบาทในการดูดซับแรงกระแทก
ประเภทของความเสียหายต่อ meniscus ของข้อเข่า
การบาดเจ็บทั้งหมดสามารถจำแนกได้ 2 ลักษณะคือขอบเขตและชนิดของการแตกร้าว เพื่อระบุขั้นตอนของความเสียหายจะช่วยให้ MRI นอกจากนี้อาการบาดเจ็บที่เข่าการฉีกขาดอาจเป็นประเภทนี้:
- แนวนอน
- เคียว;
- แนวตั้ง;
- ร่อง
การบาดเจ็บของวงเดือนด้านข้าง
สาเหตุหลักของการแตกหักนี้คือการบาดเจ็บรวมพร้อมกับบิดของหน้าแข้ง ไม่ค่อยมีการวินิจฉัยการบาดเจ็บโดยตรงของการเกิดกระดูกอ่อนนี้ นอกจากนี้วงเดือนด้านข้างของข้อเข่าสามารถเปลี่ยนแปลงรูปร่างภายใต้อิทธิพลของโรคไขข้อ อย่างไรก็ตามความเสียหายต่อการเกิดกระดูกอ่อนด้านข้างเกิดขึ้น 7-10 ครั้งน้อยกว่าภายในอย่างใดอย่างหนึ่ง
ได้รับบาดเจ็บจากข้อศอกร่วมกลางเข่า
สาเหตุของความเสียหายต่อการเกิดกระดูกอ่อนนี้มีมากมาย:
- การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย;
- น้ำหนักตัวมากเกินซึ่งเป็นภาระหนักของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
- ไม่ประสบความสำเร็จและอื่น ๆ
บุรุษกลางมีบาดแผลมากขึ้นในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ในเขตที่มีความเสี่ยงสูงนักกีฬา:
- นักฟุตบอล;
- นักเทนนิส;
- ผู้เล่นบาสเกตบอล
การบาดเจ็บที่ข้อต่อเข่าร่วมเพศ - อาการ
การแตกตัวของกระดูกอ่อนเกิดขึ้นในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับ meniscus ของอาการปวดข้อเข่าสามารถมีเหล่านี้:
- คลิกที่เกิดจากการลบเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน;
- ถ้าชิ้นส่วนของวงเดือนติดอยู่ระหว่างพื้นผิวสัมผัสสองอันนี้อาจทำให้เกิดการอุดตันของเข่า
- ความเจ็บปวดความรุนแรงซึ่งขึ้นอยู่กับระยะของการบาดเจ็บ
- อาการบวมน้ำที่หัวเข่าแสดงให้เห็นว่า meniscus และเอ็นถูกหักพร้อมกัน;
- เมื่อแผลด้านนอกของแผลที่กระดูกอ่อนได้รับผลกระทบ hemarthrosis พัฒนาขึ้น
เพื่อให้แน่ใจว่ามีการบาดเจ็บที่วงเดือนเช่นการทดสอบการทำงานจะช่วยให้:
- อาการ Baikov - เข่าควรจะงอที่มุมขวา หลังจากที่เห็นช่องว่างร่วมกัน ในขณะเดียวกันหัวเข่าจะไม่พอง ถ้ามีอาการปวดมากแสดงว่ามีอาการแตกในวงเดือน
- อาการโคม่า - ผู้ป่วยควรนั่งกับขาของเขาข้าม หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่หัวเข่า - นี่เป็นสัญญาณว่ามี meniscus ได้รับบาดเจ็บ
- อาการ McMurray - ผู้ป่วยต้องนอนบนหลังและข้อเข่าของเขา หลังจากนั้นจะมีการหมุนเวียนการเคลื่อนไหว การกระทืบและความเจ็บปวดด้วยการพูดเช่นนั้นเป็นการละเมิด
- อาการ Polyakova - คุณจะต้องอยู่บนหลังของคุณและยกขาสุขภาพของคุณขึ้น พร้อมกันนั้นจำเป็นต้องพิงใบไหล่และส้นเท้าของขาที่สองเล็กน้อยเพื่อเพิ่มลำต้น หลังจากการออกกำลังกายดังกล่าวในบริเวณที่มีการแตกร้าวของกระดูกอ่อนจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง
องศาของความเสียหายที่เกิดกับวงเดือน
มีการละเมิดหลายระดับ มีสามกลุ่มของแผลเมื่อมีการบาดเจ็บวงเดือน - มีอาการ:
- ขั้นตอนแรก - ลักษณะของการละเมิดขนาดเล็ก;
- ระดับที่สอง - ความสำคัญของการเพิ่มความเสียหาย;
- ขั้นตอนที่สาม - มีความปวดร้าว
ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับข้อศอกร่วมหัวเข่า - การรักษา
ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบการทำงาน, traumatologist ที่มีประสบการณ์สามารถกำหนดได้เฉพาะการวินิจฉัย เพื่อระบุลักษณะของแผลและความรุนแรงของโรคนั้นแพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยสอบเพิ่ม X-ray ง่ายไม่ได้ให้ข้อมูลมากในกรณีนี้เนื่องจากไม่ได้แสดงการพัฒนากระดูกอ่อน ความเสียหายที่เกิดกับแตรกลางเดือนหรือความผิดปกติอื่น ๆ สามารถช่วยได้ด้วยวิธีการวินิจฉัยดังกล่าว:
- อัลตราซาวนด์;
- MRI ;
- CT
จากผลที่ได้รับผู้เชี่ยวชาญด้านการบาดเจ็บจะเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด การรักษาที่ไม่ผ่าตัดจะมีการกำหนดบ่อยครั้งขึ้นถ้า:
- ข้อเข่าไม่ถูกบล็อก;
- ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับวงเดือนกลางคือไม่มีนัยสำคัญ
- ไม่มีการคลิกเมื่อขับรถ;
- การแตกของความเสื่อมเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ
สาระสำคัญของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการกำจัดการอุดตันของข้อเข่า การบำบัดดังกล่าวแสดงโดยขั้นตอนต่อไปนี้:
- เจาะเนื้อหาของถุงต่อ
- แนะนำ 10 ml ของสารละลาย Procan 1% หรือ 20 มล. ของสารละลาย Novocain 1%
- ผู้ป่วยควรนั่งบนเก้าอี้สูงเพื่อให้มุมระหว่างต้นขากับต้นขาตรง
- หลังจากได้รับยา 15 นาทีแพทย์จะดำเนินการแก้ไข
ถ้ามีการชำรุดวงเดือนภายในถูกปิดล้อมในสี่ขั้นตอน:
- traumatologist ดำเนินการลากเท้า ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ทั้งด้วยมือหรือด้วยความช่วยเหลือของเนื้อเยื่อหนาแน่นที่ครอบคลุมขา
- แพทย์หันเหความสนใจไปที่หน้าแข้งในทิศทางตรงกันข้ามจากวงเดือนที่ถูก จำกัด ในระหว่างการจัดการดังกล่าวพื้นที่ร่วมกันจะเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ meniscus แม้จะสามารถอยู่ในตำแหน่งเดิม
- หมอทำการเคลื่อนไหวหมุนของหน้าแข้งหมุนไปด้านนอกหรือด้านใน
- การงอและการต่อข้อเข่าฟรีจะเกิดขึ้น
บ่อยครั้งมากขึ้นหลังจากที่มีการปิดกั้นการกระทำดังกล่าว ในกรณีนี้แพทย์จะใช้ยิปซัมที่ยื่นออกมาจากนิ้วมือไปจนถึงต้นที่ 3 ของต้นขา ควรเก็บผ้าพันแผลนี้ไว้ 5-6 สัปดาห์ ถ้าหลังจากการจัดการครั้งแรกคุณไม่สามารถกำจัดการปิดล้อมได้ควรทำซ้ำ จำนวนขั้นตอนดังกล่าวสูงสุด 3 ครั้ง พวกเขาทั้งหมดควรได้รับการดำเนินการโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์การบาดเจ็บ
หลังจากนั้นแพทย์จะให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแก่ผู้ป่วย เขารู้ว่าจะทำอย่างไรกับการบาดเจ็บวงเดือนดังนั้นเขาจะแนะนำวิธีการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด บ่อยครั้งที่การรักษาด้วยวิธีการดังต่อไปนี้:
- การรักษาด้วยการออกกำลังกาย
- การรักษาด้วยคลื่นความถี่สูง
- นวด
- การใช้ยา
hondoprotectors ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้คืนค่าเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ยาดังกล่าวสามารถกำหนด:
- chondroitin;
- กลูโคซา;
- Rumalon
ผ้าพันแผลบนหัวเข่าและการบาดเจ็บที่วงเดือน
เข่าทางการแพทย์นี้ทำจากผ้ายืดหยุ่น เขามีเนื้อละเอียดอ่อนดังนั้นคุณจึงสามารถใส่ผ้าพันแผลใต้เสื้อผ้าได้ เนื่องจากข้อต่อเข่าไม่มีตะเข็บจะไม่ถู ผ้าพันแผลจะแตกต่างกันตามความดันที่กระทำบนขา:
- ข้อต่อเข่าของคลาสบีบอัดที่ 1 จะใช้เมื่อมีการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บข้อหัวเข่าเล็กน้อย ความดันที่ใช้กับพวกเขาคือ 22 mm Hg ผ้าพันแผลดังกล่าวช่วยป้องกันการฉีกขาดของวงเดือน
- เข่าแผ่น 2 ชั้นของการบีบอัด - แต่งตั้งในช่วงหลังการผ่าตัด พวกเขากระตุ้นการทำงานของระบบน้ำเหลืองและไหลเวียนโลหิตเร่งกระบวนการกู้คืน
บาดเจ็บ Meniscal - การดำเนินงาน
ในกรณีเช่นนี้แนะนำให้ผ่าตัด
- มีการทำความเสียหายต่อข้อต่อและการละเมิดดังกล่าวมีการตกเลือด
- รอยโรคหัวใจล้มเหลวได้รับการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์
- กระดูกอ่อนจะแบน;
- มีการแยกของแตร;
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ
ขจัดความเสียหายภายในเรือนมัสตาร์ดของเข่าด้วยเทคโนโลยีดังกล่าว:
- arthroscopy - เย็บปิดองค์ประกอบ;
- meniskectomy - กำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของการเกิดกระดูกอ่อน
- การปลูกถ่าย - การเปลี่ยนเนื้อเยื่อที่ถูกทำลาย
บาดเจ็บ Meniscal - การกู้คืน
การฟื้นฟูสมรรถภาพในช่วงหลังผ่าตัดเป็นการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและกายภาพบำบัด ระยะเวลาของมันขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บของวงเดือนและสิ่งที่เทคโนโลยีการผ่าตัดที่ใช้ในการกำจัดมัน วัตถุประสงค์ของการบูรณะครั้งนี้:
- ลบ contractures ที่เกิดขึ้นหลังจาก meniscus หัวเข่าได้รับความเสียหาย
- ฟื้นฟูข้อต่อและทำให้เดินตามปกติ
- เสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ทำให้หัวเข่าแข็งแรง
LFK กับการบาดเจ็บที่วงเดือน
มีทั้งแบบฝึกหัดในการฟื้นฟูสมรรถภาพ ต้องดำเนินการภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ เขารู้ว่าสิ่งที่เต็มไปด้วยการบาดเจ็บหรือการหยุดพักในวงเดือน นอกจากนี้เขารู้ว่าสิ่งที่โหลดจะได้รับอนุญาตที่นี้หรือขั้นตอนการกู้คืนที่ ดังนั้นการรักษาด้วยการออกกำลังกายในการบาดเจ็บของข้อต่อข้อเข่าระหว่างช่วงหลังผ่าตัดจะแสดงโดยแบบฝึกหัดการพัฒนาทั่วไปซึ่งมุ่งเป้าไปที่กลุ่มกล้ามเนื้อทั้งหมด ในขั้นตอนปลายการบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะแสดงด้วยความซับซ้อนดังต่อไปนี้:
- เดินไปในทิศทางตรงกันข้ามกับเครื่อง ลู่วิ่ง (วิ่งช้าๆ)
- squats;
- การออกกำลังกายในบอลออกกำลังกาย;
- กระโดดขาเดียว;
- การจ้างงานบนจักรยานนิ่ง;
- "กดเท้า" และอื่น ๆ
การนวดข้อเข่าหลังการบาดเจ็บที่วงเดือน
ขั้นตอนนี้ใช้ในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและระยะหลังผ่าตัด หากได้รับการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บข้อเข่าร่วมกันข้อเข่าเสื่อมการรักษาด้วยการนวดจะช่วยให้บรรลุผลดังนี้
- การลดการบวมของเนื้อเยื่อ;
- การฟื้นฟูกล้ามเนื้อ;
- การลดความไวของอาการปวด
- ปรับปรุงการไหลเวียนของโลหิต ในเนื้อเยื่อ
ในขั้นตอนแรกการนวดจะแสดงโดยการลูบและนวดอ่อนโยน ขั้นตอนนี้ใช้เวลาไม่เกิน 3 นาที ต่อมามีการใช้งาน manipulations ที่เข้มข้นมากขึ้นเช่นการบดแบบวงกลมและ rectilinear การออกกำลังกายดังกล่าวดำเนินการเป็นเวลา 4-5 นาที เสร็จสิ้นการนวดด้วยการเคลื่อนไหวขาสลับและเคลื่อนไหว passive ในเวลาเดียวกันสามารถใช้ไฟฟ้าสถิตของสะโพกได้
การบาดเจ็บที่ข้อต่อเข่าร่วมเพศ - ผลที่ตามมา
ถ้าคุณระบุปัญหาในเวลาและเริ่มแก้ไขปัญหาทันเวลาคุณสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ การบาดเจ็บที่ศีรษะข้อเข่าแบบเก่าเป็นการบาดเจ็บที่ร้ายกาจ อาจนำไปสู่ผลกระทบดังกล่าว:
- กระตุ้นการเกิดโรค กระดูกพรุน
- เพื่อสร้างความไม่มั่นคงเชิงกลของข้อเข่า ในระหว่างการเคลื่อนที่อาจมีการปิดล้อม
- นำไปสู่การ แตกของเส้นเอ็น และแม้แต่การแตกหักของกระดูก
ถ้าอาการบาดเจ็บที่วงเดือนเกิดขึ้นภายใต้การควบคุมของแพทย์ในเวลาผู้ป่วยจะฟื้นตัวในระยะเวลาอันสั้น ใช่และการแทรกแซงการผ่าตัดมักเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยทุกรายที่มีอายุเกินกว่า 40 ปีโอกาสในการเกิดผลร้ายเพิ่มขึ้น นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในยุคนี้เครื่องมือที่อ่อนแอลง นักบำบัดโรคที่มีประสบการณ์จะช่วยในการรับมือกับปัญหานี้