โรคที่หายาก แต่เป็นอันตรายซึ่งจะมีการกล่าวถึงด้วยการวินิจฉัยในช่วงปลายมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงเกี่ยวกับความพิการและความตาย อาการหลอดเลือดในหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิวิทยาซึ่งมีการหดตัวหนึ่งหรือหลายหลอดภายในกะโหลกศีรษะซึ่งเป็นอันตรายต่อการแตกและมีเลือดออก
Aneurysm of cerebral vessels - สาเหตุ
โรคนี้เกิดขึ้นได้ทุกอายุ แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะตรวจพบในผู้ป่วยอายุ 35 ถึง 60 ปี ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่ามีอุบัติการณ์สูงขึ้นในหมู่สตรี หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นจากการฝ่าฝืนโครงสร้างสามชั้นของผนังหลอดเลือดซึ่งเนื่องจากความยืดหยุ่นของเส้นใยกล้ามเนื้อของเยื่อหุ้มชั้นกลางและชั้นนอกทำให้เกิดการผอมบางและยืดตัวขึ้นการสร้างชั้นภายในเกิดขึ้น
ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการสร้าง aneurysm อาจเป็นได้ทั้งการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด แต่กำเนิดและความผิดปกติที่ได้รับ ปัจจัยของชนิดแรก (ที่มีมา แต่กำเนิด) ได้แก่ ความผิดปกติของเส้นเลือดแดง - ความว่องไวทางสรีรวิทยาของหลอดเลือดแดงที่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางกายวิภาคของผนังหลอดเลือดด้วยตัวเอง ได้รับ aneurysm มาจากสมองสามารถเชื่อมโยงกับเหตุผลหลักดังต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ปิด;
- โรคความดันโลหิตสูง
- coarctation ของเส้นเลือดใหญ่;
- แผลติดเชื้อของเนื้อเยื่อสมอง
- รังสี;
- ซีสต์และเนื้องอกภายในศีรษะ
นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เห็นด้วยว่ามีหลายปัจจัยที่มีบทบาทในการพัฒนาพยาธิวิทยา นอกจากนี้ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียความแข็งแรงทางกลและความยืดหยุ่นของเรือซึ่งก่อให้เกิดการก่อตัวของหลอดเลือดโป่งพอง:
- โรคอ้วน;
- การรับฮอร์โมนคุมกำเนิด
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- ที่สูบบุหรี่
อาการ Aneurysm ของสมอง - อาการ
ขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสมองอาการอาจจะออกเสียงหรือยังคงไม่มีใครสังเกตเห็นสำหรับผู้ป่วย ภาพทางคลินิกเกิดจากการบีบตำแหน่งทางกายวิภาคที่อยู่ใกล้กับหลอดเลือดโป่งพองและการด้อยค่าของแรงกระตุ้นเส้นประสาทขึ้นอยู่กับการแปล อาการทางคลินิกที่สำคัญมักเป็น:
- ความเจ็บปวดในศีรษะ โดยมีช่วงเวลาและความรุนแรงที่แตกต่างกันมักเกิดอาการปากมดลูก (ในบางกรณีมีความสัมพันธ์กับแรงกดที่เพิ่มขึ้น) การแปลความรุนแรงขึ้นอยู่กับพื้นที่ของแผล ในกรณีนี้ถ้าการโฟกัสอยู่ในระดับลึกความเจ็บปวดจะรุนแรงน้อยลงและในทางตรงกันข้ามข้อบกพร่องของพื้นผิวจะก่อให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
- ความผิดปกติของการนอนหลับ - เมื่อโฟกัสมีผลต่อโซนที่รับผิดชอบในการติดตามการนอนหลับอาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับปัญหาในการนอนหลับอาการง่วงนอนในระหว่างวัน ฯลฯ
- คลื่นไส้การกระตุ้นให้อาเจียน - อาการดังกล่าวเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับการก่อตัวแบบผิวเผินเช่นเดียวกับ aneurysms ขนาดใหญ่ซึ่งเป็นสาเหตุของความดันภายในกะโหลก ความไม่ชอบมาพากลของความรู้สึกเหล่านี้คือการที่พวกเขาไม่เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารไม่ได้รับการกำจัดโดยการใช้ยาอาเจียนไม่ได้นำมาบรรเทา
- ความผิดปกติของ ภาพ - มีการเปลี่ยนแปลงของเส้นเลือดในเส้นประสาทที่ผิดปกติการสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดตาเหล่วิสัยทัศน์คู่เมฆมาก "ม่าน" ก่อนตา ฯลฯ อาจเกิดขึ้นได้
- ปวด - การหดตัวของกล้ามเนื้อไม่มีการควบคุมสามารถปรากฏขึ้นเมื่อส่วนผิวเผินของสมองถูกบีบด้วยกระพุ้งขนาดใหญ่บนเส้นเลือดแดง
- การละเมิดความสามารถในการรับรู้ความสามารถ - การด้อยค่าของหน่วยความจำความสามารถในการดูดซับข้อมูลใหม่ ๆ การคิดอย่างมีเหตุผลอ่านนับเป็นต้น
- ความผิดปกติทางจิต - การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อารมณ์หงุดหงิดความวิตกกังวลมากเกินไป
- ความตึงเครียดของใบหน้า, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้า
อาการ Aneurysm จากหลอดเลือดแดงใหญ่ของสมอง - อาการ
การเกิดถุงน้ำคร่ำของสมองบางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อกิ่งก้านของเส้นเลือดใหญ่ที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย ผู้ป่วยมักรู้สึกว่ารู้สึกอึดอัดไม่รู้สึกอึดอัดในส่วนต่างๆของศีรษะที่เกี่ยวข้องกับความดันภายในกะโหลกเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นอาการเวียนศีรษะลดชีพจรและเหงื่อออก บางครั้งมีความรู้สึกเล็กน้อยในการรู้สึกเสียวซ่าในหัวในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ
sacrum สมองหลอดเลือดโป่งพอง aneurysm
รูปแบบของโรคซึ่งในข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นคล้ายกับถุงที่เต็มไปด้วยเลือดและเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายในท้องถิ่นของหนึ่งในหลอดเลือดชั้นเป็นส่วนใหญ่ ในกรณีนี้น้ำวนจะเกิดขึ้นในกระแสเลือดการเคลื่อนไหวของเลือดช้าลงมีภัยคุกคามของเลือดอุดตัน สัญญาณของหลอดเลือดโป่งพองในสมองประเภทนี้ไม่สามารถประจักษ์ได้เป็นเวลานานจนถึงการแตกออกเป็นชิ้น ๆ หรือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
เป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ของหลอดเลือดแดงใหญ่
ด้วยความพ่ายแพ้ของหลอดเลือดแดงหลัก (basilar), ปวดจะอยู่ในบริเวณท้ายทอยของหัวและคอ นอกจากนี้การเกิด aneurysm ของหลอดเลือดแดงในสมองกระตุ้นให้เกิดอาการดังกล่าวเช่นการขาดแคลนอุปกรณ์ต่อพ่วงของเส้นประสาทใบหน้าการได้ยินที่เลวลงซึ่งเกิดขึ้นจากการได้ยินเสียงในหูคล้ายลมหายใจ เพราะ หลอดเลือดแดงหลักจัดหาเลือดไปยัง cerebellum และสะพาน variolium แล้วด้วยการจัดหาเลือดไม่เพียงพอกับแผนกเหล่านี้วิงเวียนการได้ยินการด้อยค่าและความผิดปกติของการประสานงานอาจเกิดขึ้นได้
Aneurysm ของหลอดเลือดแดงสมองของสมอง
ลักษณะอาการของ aneurysm ของสมอง localized ในหลอดเลือดแดง carotid รวมเช่น manifestations เป็นเสียงและเสียงในหูปวดศีรษะรุนแรงวิงเวียนปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้ภาพ ในระหว่างการตรวจจับและการตรวจสอบหากมีตำแหน่งตื้น ๆ อาการบวมเป็นจังหวะผิดปกติจะสังเกตเห็นได้ในบริเวณที่มีอาการปวดเล็กน้อย
อาการหลอดเลือดอุดตันของหลอดเลือดสมอง - ผลที่ตามมา
การมีอยู่ของหลอดเลือดโป่งพองในสมองและการบีบอัดที่หน้าผากหน้าผากมักนำไปสู่การยุบตัวของสมองในบริเวณนี้ เป็นผลให้มีการเพิ่มขึ้นทีละน้อยความรู้ความเข้าใจลดลง, ประจักษ์ในการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมลักษณะส่วนบุคคล มีหลอดเลือดโป่งพองของสมองอาการของผลกระทบของการบีบอัดเนื้อเยื่อเนื่องจากไม่สามารถแก้ไขการมองเห็นที่ทวีความรุนแรงขึ้นนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นประสาทตา
การแตกหักของ aneurysms สมอง
เมื่อมีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองทางสมองมีความเครียดทางอารมณ์หรือทางกายภาพความดันเลือดเพิ่มขึ้นนิสัยไม่ดีสามารถก่อให้เกิดผลร้ายได้อย่างรวดเร็ว - การแตกตัวของเส้นเลือดที่เต็มไปด้วยเลือด เป็นผลให้มีการตกเลือดในเนื้อเยื่อสมองหรือพื้นที่ภายในกะโหลกศีรษะเลือดเริ่มต้นที่จะออกแรงกดดันในเขตนี้และสิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานต่างๆ
บางครั้งการแตกร้าวของหลอดเลือดโป่งปากของหลอดเลือดสมองที่มีการแทรกแซงการผ่าตัดตรวจไม่พบอาจนำไปสู่ผลร้ายแรง ตระหนักถึงช่วงเวลาของช่องว่างที่สามารถอยู่ในคุณสมบัติที่สำคัญดังต่อไปนี้:
- ปวดหัวอย่างรุนแรง;
- รู้สึกคลื่นไส้
- อาเจียนมาก;
- การสูญเสียสติ
การแตกหักของ aneurysms สมอง - ผลที่ตามมา
ในกรณีอื่นการแตกหักของ aneurysms สมองอาจไม่น่าไว้วางใจน้อย แต่หลังจากมีเลือดออกในสมองคนมักจะกลายเป็นคนพิการ การวินิจฉัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเป็นได้ดังนี้
- โรคหลอดเลือดตีบ ;
- hydrocephalus;
- vasospasm;
- อาการโคม่า;
- ความเสียหายของสมองกลับไม่ได้ ฯลฯ
การรักษาภาวะโป่งพองของสมอง
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ว่ายาแผนปัจจุบันไม่ได้มีวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดภาวะไตวายเรื้อรังในสมอง ดังนั้นเมื่อระบุว่าเป็นโรคที่เป็นอันตรายจะเป็นการดียิ่งกว่าที่จะไม่เสี่ยงและไม่ได้ทดสอบตัวเองหรือการเยียวยาพื้นบ้านหรือเทคโนโลยีทางเลือกอื่นใดที่มักเสนอโดยแพทย์ แต่โดยคนลึงค์ การรักษาที่มีประสิทธิภาพของ aneurysms สมองสามารถทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น
ในกรณีที่การสร้างหลอดเลือดมีขนาดเล็กไม่ก่อให้เกิดการเบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญผู้ป่วยควรรอและปฏิบัติตามยุทธวิธีซึ่งให้การเข้าชมศัลยแพทย์ทางระบบประสาทหรือนักประสาทวิทยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามความรุนแรงของโรคปากทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังมีวิธีการที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อผลกระทบที่เป็นอันตรายได้ดังนี้
- normalization ของความดันโลหิต;
- ลดคอเลสเตอรอลในเลือด
- ความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นของเส้นเลือดแดง
- การรักษาโรคติดเชื้อ
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
- การปันส่วนของการออกกำลังกาย ฯลฯ
การเป็นไขข้อของการทำงานของสมอง
ถ้ามีการตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสมองซึ่งมักถูกวินิจฉัยว่าเป็นรังสีเอกซ์การตรวจด้วยรังสีเอกซ์และการตกแอนติเจนนั้นสามารถหนีจากภาวะแทรกซ้อนได้โดยการผ่าตัดด้วยระบบประสาท การรักษาผ่าตัดในกรณีนี้มีความซับซ้อนมากมีจุดมุ่งหมายเพื่อแยกช่องโพรงปากทางและลบออกจากการไหลเวียนโลหิต การดำเนินการในการขจัดความดันโลหิตจางของหลอดเลือดสมองสามารถทำได้ด้วยวิธีการหลักอย่างใดอย่างหนึ่ง:
- endovascular occlusion;
- การตัดปากมดลูกปากถุงลมโป่งพอง
การผ่าตัด endovascular ของ aneurysms หลอดเลือดสมอง
วิธีนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไป การอุดหลอดเลือดภายในของหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับการแนะนำผ่านท่อดูดที่ห่างไกลจากลำไส้เล็กที่มีความยืดหยุ่นซึ่งค่อยๆก้าวหน้าไปสู่พยาธิวิทยาภายใต้การควบคุมของอุปกรณ์เอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้ไมโครสปิรรรัมจะถูกแทรกเข้าไปในโพรงปากทางเดินปัสสาวะจากสายสวนทำให้เกิดการอุดตันและการเสียชีวิต ข้อดีของเทคนิคนี้คือความสามารถในการเข้าถึงภาชนะฝังลึกการประยุกต์ใช้แม้กระทั่งหลังจากเกิดรอยแตกโพรงเส้นเลือดโป่งพอง
การโคลนนิ่งของ aneurysms สมอง
เมื่อหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสมองไม่อยู่ลึกหรือเมื่อมีการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนหลังจากมีเลือดออกต้องผ่าตัดแบบเปิด เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการเปิดกะโหลกและแยกการก่อตัวออกจากกระแสเลือดโดยการสร้างคลิปโลหะพิเศษไว้ที่คอ เป็นผลให้โพรงของลำเลียงหลอดเลือดค่อยๆตายลงด้วยการเปลี่ยนต่อไปโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของมัน
การผ่าตัดต้องใช้กล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดที่มีคุณภาพสูง ถ้าการแทรกแซงเกิดขึ้นหลังจากที่หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดสมองแตกออกการผ่าตัดจะเกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดและการไหลเวียนโลหิตในบริเวณพื้นที่ใต้วงแหวน
Aneurysm ของสมอง - ผลหลังจากการผ่าตัด
แม้จะเป็นผลมาจากการแทรกแซงการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จประสบความสำเร็จซึ่งในภาวะที่โป่งพองของหลอดเลือดสมองจะถูกตัดออกผลที่เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดสามารถห่างไกลได้ ภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยากับยาชาระงับความรู้สึกความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผนังหลอดเลือดการขจัดลิ่มเลือดที่ไม่สมบูรณ์เป็นต้น ในเรื่องนี้ผู้ป่วยสามารถพัฒนา:
- ความเสื่อมของเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อสมอง
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- อาการบวมน้ำในสมอง
- การปรากฏตัวของ aneurysm ใหม่;
- กระบวนการติดเชื้อ;
- การละเมิดคำพูดการได้ยินการมองเห็น ฯลฯ
อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการดำเนินการจะเป็นที่ชอบธรรมในกรณีส่วนใหญ่ ชีวิตหลังการตัดส่วนที่เป็นโป่งพองของหลอดเลือดสมองรวมถึงการผ่าตัด endovascular มีข้อ จำกัด และคำแนะนำ ผู้ป่วยจำนวนมากต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นระยะเวลานานด้วยการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดการใช้ยาการทำซ้ำ