เด็กบางคนระหว่าง 24 ถึง 72 ชั่วโมงแสดงอาการทางพยาธิวิทยา - เพิ่มเลือดออกจากแผลที่สะดือลำไส้กระเพาะอาหาร กลุ่มของเงื่อนไขที่คล้ายคลึงกันที่เกิดขึ้นใน 0.2-0.5% ของทารกเรียกว่าโรคโลหิตจางเกิดใหม่ บ่อยครั้งที่โรคนี้เป็นผลมาจากการขาดวิตามิน K ใน crumbs ร่างกาย ในทารกแรกเกิดที่ได้รับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่โรคนี้สามารถปรากฏตัวได้เองในสัปดาห์ที่สามของชีวิต นี้เกิดจากการมีอยู่ในนมของ thromboplastin - ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด โรคริดสีดวงทวารของทารกแรกเกิดที่ปรากฏในวันนี้ถือว่าเป็นช่วงปลายเดือน
มีสองรูปแบบของโรคนี้: coagulopathy หลักในเด็กแรกเกิดการพัฒนาที่มีการขาดวิตามิน K และมัธยมศึกษาซึ่งเด็กที่คลอดก่อนกำหนดและอ่อนแอที่มีกิจกรรมตับที่มีประสิทธิภาพอ่อนแอเป็นอ่อนแอ ประมาณ 5% ของทารกแรกเกิดมีระดับที่ลดลงของปัจจัยการแข็งตัวของ K-vitamin-dependent ถ้าแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ใช้ยาแก้อักเสบยาแอสไพริน phenobarbital หรือยากันชักที่มีผลต่อการทำงานของตับ ในกลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ทารกที่มารดาได้รับความเดือดร้อนจากการเป็นพิษ enterocolitis และ dysbacteriosis ในระยะปลาย
ภาพและการวินิจฉัยทางคลินิก
ด้วยการคลาดเคลื่อนที่เกิดจากเลือดออกหลักเด็กจะมีอาการตกเลือดทางเดินอาหารมีรอยช้ำบนผิวหนังและช้ำ อาการดังกล่าวบนผิวหนังเรียกว่า purpurea ในยา การวินิจฉัยการตกเลือดในลำไส้จะดำเนินการในเก้าอี้ - เก้าอี้บนผ้าอ้อมเป็นสีดำที่มีขอบเลือด บ่อยครั้งนี้จะมาพร้อมกับอาเจียนเป็นเลือด บ่อยครั้งที่มีเลือดออกในลำไส้เป็นโสดและไม่มีการเปลี่ยนแปลง รูปที่รุนแรงจะมาพร้อมกับการมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องจากทวารหนัก, อาเจียนเปื้อนเลือด บางครั้งเลือดมดลูกอาจเกิดขึ้น น่าเสียดายที่ผลของโรคริดสีดวงทวารที่รุนแรงของทารกแรกเกิดในกรณีที่ไม่มีการดูแลรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นอันตรายถึงชีวิตเด็กเสียชีวิตจากการช็อก รูปแบบรองของโรคคือลักษณะการปรากฏตัวของการติดเชื้อและ ภาวะออกซิเจน นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยการตกเลือดสมองปอดและโพรงสมอง
การวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับริดสีดวงทวารของทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิกและผลการศึกษาในภายหลัง (การตรวจเลือด, thrombotest, การนับเกล็ดเลือด, กิจกรรมของปัจจัยการแข็งตัวและฮีโมโกลบิน) ในเวลาเดียวกัน, ทารกแรกเกิดได้รับการทดสอบสำหรับโรคเลือดออกชนิดอื่น ๆ เช่นโรคฮีโมฟีเลีย, โรค Willebrand, thrombastenia
การรักษาและป้องกัน
ถ้าอาการของโรคนี้ไม่ซับซ้อนคำวินิจฉัยนั้นเป็นที่นิยมโดยทั่วไป ในอนาคตจะไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงไปสู่โรคเลือดออกชนิดอื่น ๆ
การรักษาเลือดออกในเด็ก ๆ ในวันแรกของชีวิตเริ่มต้นด้วยการฉีดวิตามินเคในร่างกายซึ่งร่างกายขาด จำเป็นต้องตรวจสอบ thrombotest เพื่อตรวจสอบการจัดตำแหน่งของปัจจัยการแข็งตัวของ K-vitamin-dependent
การป้องกันโรคนี้ประกอบด้วยการฉีดยา Vikasol เพียงครั้งเดียวสำหรับทารกที่เกิดจากการ ตั้งครรภ์ที่ มี พิษ ในการป้องกันโรคคล้ายคลึงกันทารกแรกเกิดจะต้องอยู่ในภาวะที่มีภาวะขาดอากาศหายใจอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะหรือการติดเชื้อมดลูก
ผู้หญิงที่เป็นโรคต่างๆในอดีตที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดที่เพิ่มขึ้นหรือเป็นพยาธิวิทยาควรได้รับการตรวจสอบตลอดช่วงตั้งครรภ์