คนส่วนใหญ่พิจารณาว่าโรคมะเร็งปอดเป็นโรคร้ายแรงที่สุดของระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้ยังมีพยาธิวิทยาที่เป็นอันตรายอย่างเดียวกันไม่เกี่ยวกับเนื้องอกวิทยา - COPD มีผลต่อทั้งหญิงและชายอย่างต่อเนื่องเรื่อย ๆ เป็นเรื่องยากที่จะรักษาทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่กลับคืนไม่ได้และมักจบลงด้วยความตายก่อนวัยอันควรของบุคคล
COPD - โรคชนิดใด?
คำย่อนี้หมายถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง นี่คือพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระซึ่งเป็นลักษณะข้อ จำกัด ของการไหลของอากาศในทางเดินหายใจ โรคดังกล่าวไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์การบำบัดจะช่วยบรรเทาอาการเพียงเล็กน้อยและเพิ่มอายุขัยเฉลี่ยเล็กน้อย แต่โรคนี้มีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องและทุกปีจะเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะหายใจ
การแบ่งประเภทของ COPD
ความแตกต่างของพยาธิวิทยามีอยู่ 3 ประเภท คนแรกกำหนดในสิ่งที่คลินิกแบบฟอร์มโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) - ถุงลมโป่งพองหรือหลอดลมอักเสบเกิดขึ้น การจำแนกประเภทที่สองจะดำเนินการในระยะของโรค (การให้อภัยและการกำเริบของโรค) เกณฑ์ที่สามสำหรับการแบ่งชั้นคือความรุนแรงของปอดอุดกั้นเรื้อรัง:
- ง่าย;
- ค่าเฉลี่ย
- หนัก;
- หนักมาก
สาเหตุของโรค COPD
ปัญหาที่อธิบายได้ถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้นของเนื้อเยื่อปอดด้วยอนุภาคต่างๆที่ทำให้เกิดโรคก๊าซและสารพิษ มันง่ายที่จะอยู่กับโรคนี้ถ้าคุณเข้าใจสาระสำคัญของปอดอุดกั้นเรื้อรัง - สิ่งที่เป็นวิธีการได้รับการปฏิบัติ กระบวนการอักเสบจะเริ่มขึ้นในเยื่อเมือกของหลอดลม น้ำเมือกถูกปล่อยออกมาในปริมาณที่เพิ่มขึ้นและมีความหนืดมากขึ้น ภายหลังการติดเชื้อเข้าร่วมและการอักเสบแพร่กระจายไปยังหลอดลม, ถุงลมโป่งพองและ bronchioles, โรคปอดพัฒนา COPD
เหตุผลหลัก (ประมาณ 90% ของคดี) ของกระบวนการดังกล่าวคือการสูบบุหรี่ของผลิตภัณฑ์ยาสูบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นเวลานาน ปัจจัยอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่
- พันธุกรรมพันธุกรรม;
- การสูดดมควันบุหรี่ (การ สูบบุหรี่แบบพาสซีฟ );
- กิจกรรมทางวิชาชีพ
- อากาศสกปรกในบรรยากาศหรือในที่อยู่อาศัย
- การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้งในวัยเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
COPD - อาการ
ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับขั้นตอนของพยาธิวิทยา ความรุนแรงที่สูงขึ้นสัญญาณ COPD จะแข็งแรงขึ้น โรคที่นำเสนอมีอาการสามชนิดเช่นอาการ:
- ไอ;
- การผลิตเสมหะสูง;
- หายใจถี่
COPD - ความรุนแรง
ขั้นตอนการพัฒนาของโรคจะพิจารณาโดย spirometry โดยปริมาตรของการหมดอายุที่ถูกบังคับใน 1 วินาที (FEV1) ความจุที่สำคัญของปอด (ZHEL) และการปรากฏตัวของภาพทางคลินิกที่อธิบายไว้ข้างต้น ขั้นตอนของ COPD มีลักษณะอาการต่อไปนี้:
- ง่าย - ฟังก์ชั่นของการหายใจแย่ลงเล็กน้อย แต่ดัชนี FEV1 และ ZHEL ใกล้เคียงปกติ มีอาการไอและเสมหะไม่เพียงพอหรืออ่อนแอมาก
- การ ลดลงของความสามารถในการหายใจซึ่งระบุโดยผลของ spirometry (FEV1 น้อยกว่า 80% ของบรรทัดฐานอัตราส่วนของ GEL ต่ำกว่า 70% ของค่าที่ถูกต้อง) บางครั้งมีไอที่มีการปลดปล่อยเสมหะและหายใจไม่สม่ำเสมอ
- รุนแรง - การเสื่อมสมรรถภาพทางเดินหายใจอย่างมีนัยสำคัญ FEV1 น้อยกว่า 50% ของอัตราปกติ มีสามอาการเฉพาะที่ยากต่อการรักษา
- รุนแรงมาก - ความผิดปกติทางเดินหายใจที่เกิดขึ้น ทุกอาการของพยาธิวิทยาจะสังเกตได้เกือบตลอดเวลา
ไอมีปอดอุดกั้นเรื้อรัง
อาการแรกสุดของการอุดกั้นทางเดินลมหายใจ แต่ผู้ป่วยมักไม่ใส่ใจกับมัน การละเว้นคือการขาดความรู้เกี่ยวกับปอดอุดกั้นเรื้อรังที่น้อยที่สุดนั่นคือวิธีการรักษาและแสดงออก เมื่อสูบบุหรี่ถือว่าเป็น "ผลข้างเคียง" ที่คาดการณ์ไว้ดังนั้นแฟน ๆ ของผลิตภัณฑ์ยาสูบจึงไม่ให้ความสำคัญกับมัน ในระยะแรกอาการนี้เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ขณะที่พยาธิวิทยาดำเนินไปการไอจะเกิดขึ้นบ่อยๆจนกระทั่งมีการโจมตีประจำวัน
หากระดับของโรคไม่รุนแรงจะทำให้เสมหะใน COPD เกิดขึ้นในปริมาณน้อย มีความหนืดเมือกและยากที่จะผุกร่อนผู้สูบบุหรี่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ ในระยะรุนแรงของ COPD อาการดังกล่าวจะรุนแรงขึ้นและได้รับการรักษาที่ไม่ดี เสมหะจะถูกขับออกมามากมายและมีอาการไอทุกๆ ในผู้ป่วยบางรายจะมีหนองซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อและอาการกำเริบของพยาธิวิทยา การกำเริบของภายนอกเกิดขึ้นในปริมาณน้อย
Dyspnoea ที่มี COPD
ลักษณะของโรคนี้ไม่ได้หมายถึงสัญญาณเริ่มต้นของการอุดตัน อาการ Dyspnea เกิดขึ้นประมาณ 10 ปีหลังจากเริ่มมีอาการไอ แรกเห็นเฉพาะกับ relapses ของ COPD - กำเริบโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อที่แนบมานำไปสู่การเสื่อมสภาพคมชัดในการหายใจ. ในช่วงปลายของการหายใจยากปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่องได้รับการรักษาอย่างไม่ลำบาก จำแนกหลายองศาของอาการนี้ขึ้นอยู่กับความถี่ของการเกิด:
- 0 - เฉพาะกับพื้นหลังของ overloads ทางกายภาพ;
- 1 - เดินเร็วและยกขึ้น
- 2 - แม้จะมีขั้นตอนเร่งขึ้นเล็กน้อย;
- 3 - ยากที่จะหายใจในระหว่างเดินคุณต้องหยุดทุก 100 เมตร;
- 4 - ที่ความพยายามทางกายภาพน้อยที่สุด (ปลอม, ซักผ้าในห้องอาบน้ำฝักบัว)
การวินิจฉัยโรค COPD
แพทย์ pulmonologist สามารถยืนยันการปรากฏตัวของโรคที่อธิบายไว้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกความแตกต่างของการวินิจฉัยโรค COPD และโรคหอบหืดในหลอดลม พยาธิสภาพเหล่านี้มีภาพทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยในการประเมินปอดอุดกั้นเรื้อรังได้อย่างถูกต้อง - มันคืออะไรวิธีการรักษาเพราะสิ่งที่ดำเนินไป เพื่อยืนยันโรคห้องปฏิบัติการต่อไปนี้มีการศึกษาเครื่องมือ:
- การวิเคราะห์เสมหะ
- spirometry ;
- การกำหนดหน้าที่การหายใจภายนอก
- การทดสอบการวิเคราะห์ก๊าซ
- pneumotachograph;
- การสเปครัมคอมพิวเตอร์
- การฉายรังสีของปอด ;
- pikfluometriya;
- scintigraphy
COPD - การรักษา
ขั้นตอนสำคัญในการรักษาโรคนี้คือชะลอความก้าวหน้าและป้องกันการกำเริบของโรค ก่อนที่จะรักษาปอดอุดกั้นเรื้อรังด้วยยาผู้ป่วย pulmonologist จำเป็นต้องปฏิเสธผลิตภัณฑ์ยาสูบเพื่อลดอิทธิพลของปัจจัยวิชาชีพในระบบทางเดินหายใจ วิธีนี้จะช่วยลดการระคายเคืองของเยื่อเมือกของหลอดลมและปอดซึ่งจะมีผลดีต่อการหายใจ
COPD - การรักษายาเสพติด
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลตามขั้นตอนของโรคความรุนแรงของอาการและความถี่ของการกำเริบ ก่อนหน้านี้แพทย์ควรอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงประเด็นหลักในการต่อสู้กับปอด - โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังนั่นคือสิ่งที่ได้รับการรักษาสิ่งที่จะต้องเลิก กำจัดสิ่งกีดขวางได้อย่างสมบูรณ์เป็นไปไม่ได้ แต่ลดความรุนแรงของสัญญาณและปรับปรุงคุณภาพชีวิตเป็นจริง ยาที่ใช้ใน COPD:
- mucolytics ยาเหล่านี้ช่วยในการทำให้เกิดการหลั่งของเมือกและช่วยในการกำจัดออกจากหลอดลมซึ่งช่วยป้องกันสิ่งติดเชื้อแบคทีเรีย COPD ได้รับการรักษาด้วย mucolytics ทั้งทางตรงและทางอ้อม ยาของกลุ่มที่กล่าวถึงครั้งแรก (Trypsin, Chymotrypsin) มีปฏิสัมพันธ์กับเสมหะที่ปล่อยออกมาแล้วเจือจางเมือกและเร่งการอพยพ ประเภทที่สองของ mucolytics (Bromhexin, Ambroxol) ช่วยลดความเข้มข้นของการหลั่งในปอด นอกจากนี้ยังมียาเสพติดรวมกันที่รวมทั้งคุณสมบัติ
- bronchodilators (bronchodilators) ยาดังกล่าวผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของผนังทางเดินลมหายใจซึ่งบรรเทาอาการกระตุกและหยุดกระบวนการอุดกั้น ยาเหล่านี้ ได้แก่ Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva และอื่น ๆ
- ยาปฏิชีวนะ ในช่วงกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเสมหะสะสมในปอดและ bronchi ซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรีย เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้กำหนดยาปฏิชีวนะที่เฉพาะเจาะจง - cephalosporins (รุ่นที่ 2) penicillins การเตรียมกรด clavulanic
- Glucocorticosteroids อาการกำเริบเฉียบพลันมักเริ่มต้นด้วยกระบวนการอักเสบที่รุนแรง มันช่วยโดยฮอร์โมนส่วนใหญ่ prednisolone และ analogs ของใช้
- ตัวยับยั้งของผู้ไกล่เกลี่ยและ proinflammatory receptors glucocorticosteroids ส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงซึ่งสามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้ เพื่อแทนที่พวกเขาใช้ยาเหล่านี้ - Erespal, Fenspiride
การสูดดม COPD
เมื่อมีการกำเริบของสิ่งกีดขวางการจัดส่งยาต้านการอักเสบและยาขยายหลอดลมไปยังทางเดินหายใจในกรณีฉุกเฉินจำเป็นต้องเร่งด่วนเพื่อลดอาการกำเริบของอาการ ด้วยเหตุนี้การบำบัดด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังจึงดำเนินการในรูปแบบของการสูดดม Glucocorticosteroids และยา bronchodilator มีประสิทธิผลมากที่สุดมีอยู่ในรูปแบบของสเปรย์ ยาทางเภสัชวิทยาดังกล่าวอาจได้รับการกำหนดโดยนักปอดวิทยาเท่านั้น ไม่แนะนำให้สูดดมอื่น ๆ รวมทั้งการใช้งานที่บ้านโดยไม่ได้รับการปรึกษาหารือล่วงหน้ากับแพทย์
แบบฝึกหัดการหายใจด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
การออกกำลังกายพิเศษเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ:
- การปรับปรุงการระบายอากาศ
- การกำจัดอาการของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ
- ป้องกันการสะสมของเยื่อหุ้มปอด;
- การเสริมสร้างกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ
- การกำจัดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในปอด
ยิมนาสติกใน COPD:
- ตำแหน่งเริ่มต้น - นั่งบนเก้าอี้กดกระดูกสันหลังของเขากับหลัง หายใจเข้าในจมูกหายใจออกอย่างรวดเร็วผ่านริมฝีปากที่ถูกบีบอัด
- สถานการณ์ที่คล้ายกัน หรือยกมือขึ้นเพื่อสูดดมและลดระดับลงขณะหายใจออก
- หายใจเข้าได้ช้าและช้า เก็บอากาศไว้ 1-3 วินาที หายใจออกอย่างนุ่มนวล
- วางบนขอบเก้าอี้เพื่อลดมือลงบนด้านข้างของลำตัวเล็กน้อยเล็กน้อย สูดดมและยืดลำบากให้หายใจออกกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น
มีตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการออกกำลังกายใน COPD:
- โดย Strelnikova;
- โดย Buteyko;
- โดย Tolkachev;
- เกี่ยวกับ Neumyvakin
COPD - การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
ทางการแพทย์สงสัยเกี่ยวกับวิธีการรักษานี้ คำนึงถึงข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมดเกี่ยวกับปอดอุดกั้นเรื้อรัง - มันคืออะไรวิธีการรักษาและซับซ้อนดำเนินไปอย่างมีประสิทธิภาพของวิธีการพื้นบ้านเกือบเป็นศูนย์ pulmonologists บางคนอนุญาตให้ผู้ป่วยของพวกเขาที่จะใช้สูตรทางเลือก แต่หลังจากการให้คำปรึกษาแบบเต็มเวลา ไม่ควรเลือกใช้วิธีการที่ไม่เป็นแบบดั้งเดิมเสมอไปหากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแย่ลงการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านอาจเพิ่มการระคายเคืองต่อผนังและการอักเสบของทางเดินลมหายใจ
ยาต้มเพื่อบรรเทาอาการ
ส่วนผสม :
- ไอซ์แลนด์มอส - 20-25 กรัม;
- น้ำ - 1 ลิตร
การเตรียมการสมัคร
- เทวัตถุดิบด้วยน้ำเดือด
- นำไปต้มกับความร้อนต่ำให้ปิดเครื่องทำความร้อน
- ยืนยันหมายถึง 30 นาที
- แยกสารละลาย
- ดื่มหนึ่งในสามของปริมาณยาที่ได้รับก่อนอาหารแต่ละมื้อ 3 ครั้งต่อวัน
Infusion เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
ส่วนผสม :
- ดอกคาโมไมล์ - 100 กรัม;
- flaxseed - 50 กรัม;
- มะนาวดอกไม้ - 100 กรัม;
- eucalyptus - 100 กรัม;
- น้ำ 250 มล.
การเตรียมการสมัคร
- ผสมสมุนไพร
- เท 2 ช้อนด้วยน้ำเดือด
- หลังจากนั้น 40 นาทีให้ยา
- ดื่ม 100 มิลลิลิตรของยา 2 ครั้งต่อวันเฉพาะในระหว่างการให้ยา
ภาวะแทรกซ้อนของ COPD
โรคที่ตรวจสอบไม่สามารถรักษาได้การบำบัดจะช่วยให้ออกและบรรเทาอาการได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งได้อย่างรวดเร็วมีผลกระทบเชิงลบถ้าคนไม่ทราบอะไรเกี่ยวกับปอดอุดกั้นเรื้อรัง - สิ่งที่เป็นวิธีการได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง หากไม่มียาพยาธิสภาพอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระบบทางเดินหายใจ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง - ภาวะแทรกซ้อน:
- โรคประจำตัว ทุติยภูมิ
- โรคปอดบวม;
- หัวใจวาย, ความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลันและเรื้อรัง;
- pneumomediastinum;
- หัวใจปอดเรื้อรัง
- pneumothorax ธรรมชาติและอื่น ๆ
COPD - อายุขัย
พัฒนาการทางพยาธิวิทยาที่ดำเนินไปเรื่อย ๆ ดังนั้นการพยากรณ์โรคในระยะยาวจึงไม่เอื้ออำนวย เมื่อวินิจฉัยปอดอุดกั้นเรื้อรัง 3 องศาหรือสูงกว่าผู้ป่วยมักไม่ค่อยมีชีวิตมานานกว่า 5 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจซึ่งเป็นบุคคลอายุเกิน 40 ปีหรือปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการกำเริบเกิดขึ้นจะไม่ถูกตัดออก สำหรับระยะเริ่มแรกของโรคแนวโน้มจะมองโลกในแง่ดีขึ้น ด้วยการรักษาที่เหมาะสมผู้ป่วย pulmonologist จำนวนมากยินดีที่จะตอบสนองความชราภาพ แต่คุณภาพชีวิตของพวกเขาจะทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ
การป้องกันโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
สิ่งสำคัญที่ควรละทิ้งเพื่อไม่ให้เกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังนี่คือการสูบบุหรี่ คุณไม่สามารถหายใจด้วยควันบุหรี่ของคุณเองหรือของใครก็ได้ มาตรการป้องกันรวมถึงการแจ้งให้สาธารณชนทราบเกี่ยวกับปอดอุดกั้นเรื้อรัง - สิ่งที่ได้รับการรักษาและป้องกันอย่างถูกต้องคือสิ่งที่เต็มไปด้วยโรค วิธีอื่น ๆ เพื่อป้องกัน:
- การบำบัดรักษาโรคทางเดินหายใจการติดเชื้อ;
- การยกเว้นปัจจัยการประกอบอาชีพที่ก่อให้เกิดโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- องค์กรของการระบายอากาศที่ดีในห้องนั่งเล่นการฟอกอากาศ;
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกันและสภาพทั่วไปของร่างกาย