ฟันหายไปด้วยเหตุผลหลายประการไม่เพียง แต่ทำให้รอยยิ้มเสียหาย แต่ยังทำให้เกิดปัญหาอื่น ๆ อีกเช่นการเพิ่มภาระฟันที่เหลือเปลี่ยนคราบสกปรกความผิดปกติทางเดินอาหารเป็นต้น วิธีการบูรณะฟันที่ทันสมัยในการปลูกฟันคือการปลูกถ่ายฟันซึ่งจะพิจารณาคุณสมบัติด้านล่าง
การฝังรากฟันของฟัน - ข้อบ่งชี้และข้อห้าม
การฝังรากฟันของฟันเป็นการแทรกแซงทางศัลยกรรมที่ช่วยให้สามารถเปลี่ยนฟันที่ขาดหายไปได้โดยการติดตั้งอุปกรณ์ฝังโลหะในเนื้อเยื่อส่วนบนซึ่งทำหน้าที่เป็นรากฟันและมงกุฎถาวร การออกแบบที่ติดตั้งได้อย่างถูกต้องจำลองฟันและดำเนินการทุกฟังก์ชันที่เหมาะสม การฝังรากฟันมีดังนี้
- adentia สมบูรณ์หรือบางส่วนเนื่องจากการสูญเสียฟันหรือความผิดปกติ แต่กำเนิด
- โรคที่นำไปสู่การคลายฟันซี่โครงและการสูญเสียฟัน
- การขาดความเป็นไปได้ในการติดตั้งและสวมใส่ขาเทียมแบบถาวร
- ความผิดปกติต่างๆของการ บดเคี้ยว
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้ป่วยบางรายเปลี่ยนฟันปลอมที่เสียหายซึ่งเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนอาจไม่เหมาะสมเนื่องจากข้อ จำกัด และข้อห้าม นอกจากนี้บางครั้งก็มีความจำเป็นที่จะต้องผ่าตัดต้นขากรรไกรกระดูกถ้ามีเวลาผ่านไปนับตั้งแต่การสูญเสียฟันและกระดูกมีเวลาที่จะฝ่อ ลองพิจารณาในสิ่งที่กรณีการปลูกถ่ายฟันเพื่อดำเนินการนั้นจะเป็นไปไม่ได้:
- โรคทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง
- โรคของระบบภูมิคุ้มกัน
- ความผิดปกติทางจิต
- ความผิดปกติของเลือดออก;
- โรครูมาติกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
- วัณโรคในระยะเฉียบพลันของหลักสูตร;
- พยาธิสภาพของข้อต่อตาพึง;
- โรคมะเร็ง;
- โรคเบาหวาน;
- โรคกระดูกพรุน
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันของช่องปาก
- การตั้งครรภ์ระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ประเภทของการฝังฟัน
มีหลายประเภทปลูกฝังรากฟันเทียมซึ่งแต่ละลักษณะเป็นลักษณะเฉพาะของตัวเองบวกและ minuses นี่เป็นวิธีการแบบคลาสสิก พื้นฐาน และหนึ่งขั้นตอนการฝังรากฟันทั้งหมดบน 4. การปลูกถ่ายฟันที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยในแต่ละกรณีแพทย์จะสามารถระบุได้ว่ามีขั้นตอนการวินิจฉัยที่จำเป็นและมีการตรวจสอบหรือไม่
การฝังรากฟันเทียมแบบคลาสสิก
เทคนิคคลาสสิกถูกนำมาใช้ตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่แปดซึ่งได้รับการออกแบบมาอย่างถูกต้องและเป็นชนิดที่ใช้กันแพร่หลายมากที่สุด ในกรณีนี้เราไม่สามารถคาดหวังผลอย่างรวดเร็วเนื่องจากขั้นตอนดำเนินการในสองขั้นตอนคือการสอดใส่ implant ลงในเนื้อเยื่อกระดูกและขาเทียม ช่วงเวลาระหว่างขั้นตอนเหล่านี้อาจใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งถึงหกเดือนขึ้นอยู่กับอัตราของการต่อรอง
นอกจากนี้ก่อนที่รากฟันเทียมมีการติดตั้งบนรากฟันเทียมแล้วจะมีการก่อสร้างพิเศษสำหรับการก่อตัวของหมากฝรั่งและมีการติดตั้งตัวยึด - ส่วนเชื่อมต่อระหว่างรากฟันเทียมและ มงกุฎ อีกคุณสมบัติที่สำคัญของวิธีการคือสามารถนำมาใช้เพียง 1.5-3 เดือนหลังจากการสูญเสียฟันหลังจากการรักษาที่สมบูรณ์ของซ็อกเก็ต
ข้อดีของเทคโนโลยีคลาสสิก:
- ร่างกายจะง่ายต่อการปรับตัวให้เข้ากับการปลูกถ่ายโครงสร้างผ่านขั้นตอนที่ค่อย ๆ เลือนหายไป
- การทอดสมอที่เชื่อถือได้ในเนื้อเยื่อกระดูก
- ความเป็นไปได้ในการคืนฟันทั้งหมดในซีรีส์, การยึดติดกับสะพานฟันมงกุฎหลายแบบ
ข้อเสีย:
- ระยะเวลาการรักษานาน
- ความเสี่ยงต่อการเกิดความบกพร่องของเหงือก;
- ระยะเวลาการผ่าตัดที่ซับซ้อน
การปลูกรากฟันเทียมเบื้องต้น
ซึ่งแตกต่างจากเทคนิคคลาสสิกซึ่งในการปลูกรากฟันเทียมมีแผลลงในชั้นที่ทำจากขนสัตว์ของกระดูกการฝังรากฟังกระดูกพื้นฐานของฟันจะทำได้โดยการวางโครงสร้างไว้ในชั้นลึกและแข็งแรงกว่าของกราม ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะใส่ฟันปลอมได้แม้ในกรณีที่ไม่มีฟันหรือมีการสูญเสียในระยะยาวก็ตามเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกไม่สำคัญและเนื้อเยื่อฐานรากก็ไม่อาจฝ่อได้ การออกแบบติดแน่นมาก
ข้อดีของวิธีการ:
- รากฐานรากฐานสามารถติดตั้งได้ในมุม;
- เงื่อนไขการรักษาขั้นต่ำ
- การบาดเจ็บเล็กน้อยของเนื้อเยื่ออ่อน
ด้านลบ:
- บ่อยครั้งด้วยความช่วยเหลือของวิธีการนี้อย่างน้อยสามฟันถูกเรียกคืนในครั้งเดียว;
- ความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับคุณสมบัติของแพทย์ที่ดำเนินการ
ฝังรากฟันเทียมทันที
ทางเลือกที่ยอดเยี่ยมสำหรับวิธีการทีละขั้นตอนแบบคลาสสิกคือการติดตั้งเทียมแบบขั้นตอนเดียว (ขั้นตอนเดียว) ซึ่งจะดำเนินการทันทีหลังการสกัดฟันที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำการฝังโดยไม่ต้องเพิ่มเติม dissection ของเนื้อเยื่ออ่อน สำหรับการเข้าเยี่ยมชมคลินิกครั้งหนึ่งมีการติดตั้งทันตกรรมรากฟันเทียมที่ยึดและมงกุฎชั่วคราว วิธีนี้สามารถใช้เฉพาะในกรณีของเนื้อเยื่ออัลบูลที่แข็งแรงและแข็งแรง
ข้อดีของวิธีการ:
- ต่ำต้อย;
- ความสบายทางจิตใจ
- การฟื้นตัวระยะสั้น
ข้อเสีย:
- การกำหนดโครงสร้างไม่น่าเชื่อถือ
- ถัดจากฟันที่ถูกถอดออกควรวางฟันที่แข็งแรง
การฝังรากฟันทั้งหมด 4
การทำศัลยกรรมฟันทั้งหมดที่ 4 ("ทั้งสี่") ที่พัฒนาโดยโนเบลจะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีฟันที่สมบูรณ์ในช่องปากและการยุบตัวของเนื้อเยื่อกระดูก เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการฝังรากฟันเทียม 4 ตัว: สองอันเข้ากับส่วนหน้าของขากรรไกรซึ่งมีการยึดตามแนวตั้งและสองชิ้นเข้าสู่โซนฟันเคี้ยวที่ยึดติดกับมุม สามารถติดตั้งเทียมที่ประกอบด้วย 12 มงกุฎทันทีหลังจากฝังโครงสร้างในเนื้อเยื่อกระดูก ที่เต็ม adentium ใส่เทียมประกอบด้วยไม่เพียง แต่ของครอบฟัน แต่ยังของเหงือกเทียม
ข้อดีของวิธีการ:
- การบุกรุกน้อยที่สุด
- ผลรวดเร็ว;
- ความน่าเชื่อถือสูงของการยึดตรรกะ
ข้อเสีย:
- สามารถใช้ได้เฉพาะในระดับปานกลางและอ่อนของการเสื่อมของกระดูก
- ความเสี่ยงในการถูกปฏิเสธการปลูกถ่าย (เช่นเดียวกับกรณีอื่น ๆ )
ประเภทของรากฟันเทียม
มีหลายประเภทของรากฟันเทียม แต่พวกเขาทั้งหมดมักจะทำจากโลหะผสมไททาเนียมมากขึ้นเรื่อย ๆ - ของเซอร์โคเนียมออกไซด์ (รุ่นดังกล่าวมีราคาแพง) นอกจากนี้การปลูกถ่ายทั้งหมดมีโครงสร้างเหมือนกัน พิจารณาสิ่งที่รากฟันเทียมประกอบด้วย (ส่วนพื้นฐาน):
- ร่างกายที่ถูกแทรกเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูก (อาจมีลักษณะคล้ายจาน, กระบอก, เทป, เครื่อง);
- ตัวยึด (หัว) - ส่วนหนึ่งสำหรับยึดขาเทียมอาจเป็นตัวล็อคแบบบิดหรือล็อค
- คอ - ส่วนระหว่างร่างกายและศีรษะ
- ข้อต่อถุงลมนิรภัยคือสกรูที่ถูกขันให้สั้นเพื่อให้รูปร่างความงามของหมากฝรั่ง
ขึ้นอยู่กับรูปร่างความแข็งแรงและเทคโนโลยีของการติดตั้งเหล่านี้ประเภทของรากฟันเทียมสำหรับฟันมีความโดดเด่น:
- เรียว;
- ราบเรียบ;
- รวม;
- subperiosteal;
- endodontic stabilized;
- intramucosal;
- ปลูกถ่ายมินิ
การจัดอันดับของรากฟันเทียม
ควรตระหนักว่าอายุของรากฟันเทียมที่กำหนดอาจแตกต่างกันโดยพิจารณาจากคุณภาพของวัสดุที่ใช้ ความถูกต้องของเทคนิคการติดตั้งสภาพของเนื้อเยื่ออ่อนและเนื้อเยื่อกระดูกของผู้ป่วยและการดูแลรักษาเทียมที่ตามมามีความสำคัญต่อความทนทานของโครงสร้างที่ปลูกถ่าย ผู้ผลิตกำหนดระยะเวลาการรับประกันที่แตกต่างกันสำหรับการปลูกถ่ายซึ่งสามารถ 10, 15, 20 ปีหรือมากกว่า รากฟันเทียมที่มีคุณภาพสูงและมีราคาแพงที่สุดของคนรุ่นใหม่จาก บริษัท ต่อไปนี้รับประกันอายุการใช้งานตลอดอายุการใช้งาน:
- โนเบล Biocare (สวิสเซอร์แลนด์);
- Straumann (สวิสเซอร์แลนด์);
- XIVE (เยอรมนี);
- Astra Tech (สวีเดน);
- Anthogyr (ฝรั่งเศส)
น้อยกว่า แต่พวกเขามีลักษณะผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพดีของผู้ผลิตดังกล่าว:
- Schutz (เยอรมนี);
- Niko (รัสเซีย);
- Zimmer (USA)
การฝังรากฟันทำอย่างไร?
ลองพิจารณาวิธีการฝังรากฟันที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ซึ่งเป็นขั้นตอนหลักที่เกิดขึ้น:
- การระบุบ่งชี้และระบุข้อห้ามสำหรับขั้นตอน
- การเตรียมตัวสำหรับการฝังรากฟันประกอบด้วยการรักษาผู้ป่วยที่มีฟันเหงือกการเปลี่ยนครอบฟันเก่า
- ทำภาพพาโนรามาของขากรรไกรและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อเผยให้เห็นพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่และเลือกตำแหน่งที่แน่นอนของรากฟันเทียม
- การผ่าตัดเพื่อติดตั้งรากฟันเทียมซึ่งถ้าจำเป็นให้นำหน้ามาสร้างเป็นเนื้อเยื่อกระดูก
- การติดตั้ง shaper และ shaper แบบ abutment
- การติดตั้งขาเทียม
การขยายเนื้อเยื่อกระดูกระหว่างการฝังฟัน
สำหรับการปลูกถ่ายโครงสร้างและสิ่งที่แนบมาด้วยความน่าเชื่อถือจำเป็นต้องมีความสูงและความกว้างของเนื้อเยื่อกระดูกเพียงพอดังนั้นบางครั้งจำเป็นต้องมีการขยายกระดูกเบื้องต้นสำหรับการปลูกถ่าย นี้จะกระทำภายใต้ การฉีดยาชาเฉพาะ หรือ โดยทั่วไปใน รูปแบบใดวิธีการหนึ่งดังต่อไปนี้:
- กระดูกพลาสติก (การปลูกถ่ายกระดูกของผู้ป่วยกระดูกของผู้บริจาคหรือการปลูกวัสดุเทียม)
- การฟื้นฟูกระดูก (ปลูกฝังเมมเบรนจากวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพที่ส่งเสริมการสร้างกระดูกตามธรรมชาติ)
- ไซน์ยก ( ยก กลของไซนัสทแยงเนื่องจากมีปริมาณของเนื้อเยื่อกระดูกเพิ่มขึ้น)
การติดตั้งรากฟันเทียม
การฝังรากฟันจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือโดยทั่วไป ระยะเวลาในการจัดการเพื่อติดตั้งโครงสร้างตัวถังประมาณ 20-30 นาที ด้วยการเจาะและการฝึกซ้อมพิเศษในกระดูกจะมีการสร้างเตียงขึ้นโดยวางรากฟันเทียมไว้ ขั้นตอนต่อไปในการติดตั้งส่วนที่เหลือของโครงสร้างและมงกุฎทางทันตกรรมขึ้นอยู่กับชนิดของเทคนิคที่เลือก ที่ยากที่สุดและลำบากในมุมมองของลักษณะทางกายวิภาคคือการฝังรากฟันของบน
การฝังรากฟันของฟัน - ภาวะแทรกซ้อน
การติดตั้งการติดตั้ง implant เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่จะเกิดผลเสีย ดังนั้นในระหว่างการผ่าตัดมีความเป็นไปได้ที่จะมีการพัฒนาเลือดออกและการเจาะทะลุของกระดูก หลังจากปลูกฝังแทรกซ้อนอาจเป็นช่วงต้นและปลาย เราทราบถึงผลกระทบที่หลีกเลี่ยงไม่ได้กับการฝังรากฟันที่เกี่ยวข้อง: อาการบวมน้ำ, อาการปวดกลุ่มอาการปวด, การยกระดับอุณหภูมิของร่างกาย เหล่านี้เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายในการตอบสนองต่อการแทรกแซงการผ่าตัด การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานคือ:
- การปฏิเสธการปลูกถ่าย
- periimplantitis;
- กระบวนการกระดูกอ่อน