อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กเป็นอาการที่พ่อแม่ทุกคนควรรู้

เพื่อให้สามารถรับรู้อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก ๆ ได้ทั้งพ่อและแม่เนื่องจากอันตรายจากการป่วยเป็นเวลาประมาณ 10 เท่าในวัยเด็ก หากเด็กไม่ได้ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีผลที่ตามมาอาจเป็นภัยพิบัติแม้ว่าจะเป็นผลร้าย

สาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

อาการไขสันหลังอักเสบเป็นกลุ่มของโรคที่เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองหรือไขสันหลังปลาเกิดขึ้น การอักเสบของกระดูกอ่อนหรือแมงมุมเรียกว่า leptomeningitis, เปลือกแข็ง - pachymeningitis ก่อนการประดิษฐ์วัคซีนและยาปฏิชีวนะในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ความตายในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กประมาณ 90% จนถึงขณะนี้ในประเทศแถบแอฟริกาตะวันตก (พื้นที่ "เยื่อหุ้มสมองอักเสบ") การแพร่ระบาดของโรคนี้เกิดขึ้นกับผู้ติดเชื้อหลายพันราย

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นทั้งโรคที่เป็นอิสระ (primary meningitis) และรูปแบบของภาวะแทรกซ้อน (secondary meningitis) การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากละอองลอยในอากาศผ่านมือสกปรกอาหารน้ำ การติดเชื้อในร่างกายสามารถทำได้โดยการผ่านแผลเปิดหลอดเลือดดำ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อด้วยสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันลดลงหรือโรคที่มีอยู่แล้วของระบบประสาทส่วนกลาง - อัมพาตสมองซีสต์ในสมอง

ตัวแทนที่เป็นสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ

• ไวรัส
• แบคทีเรีย;
• เชื้อรา;
• spirochetes;
• plasmodium ไขสันหลังกาและ toxoplasma

สาเหตุของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสพบได้บ่อยกว่ารูปอื่น ไวรัสเป็นสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:

• enteroviruses รวมทั้ง Coxsackie ;
• ไวรัสไข้หวัดใหญ่โรคฝีไก่โรคงูสวัด;
• Arboviruses รวมทั้งไวรัสไข้สมองอักเสบ,
• ไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2;
• คางทูมไวรัส;
• cytomegalovirus

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในเด็กและผู้ใหญ่ทำให้เกิด:

• meningococcus ;
• pneumoniae Streptococcus;
• staphylococcus aureus;
• Listeria (ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและในผู้สูงอายุ);
• tubercle bacillus (สาเหตุเยื่อหุ้มสมองอักเสบทุติยภูมิ);
• E. coli (สาเหตุทั่วไปของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกแรกเกิด);
• Haemophilus influenzae

จากเชื้อราทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กสามารถ:

• Cryptococcus;
• Candida

Spirochaetes ที่ก่อให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ:

• treponema ซีดทำให้ซิฟิลิส;
• Borrelia ซึ่งเป็นสาเหตุของโรค Lyme;
• Leptospira

วิธีรับรู้อาการไขสันหลังเจ้าอักเสบ - อาการในเด็ก

หากต้องการทราบว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบพัฒนาในเด็กจำเป็นต้องศึกษาสัญญาณหลักของโรคซึ่งรวมถึง:

• ไข้สูงและหนาวสั่น
• ปวดหัว;
• ปวดกล้ามเนื้อบริเวณคอ
• ง่วงนอนหมดสติ;
• อาเจียน
• แสง;
• คอแข็ง

อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางรูปแบบในเด็ก:

• ผื่นที่ผิวหนัง;
• ชัก;
• ความวิตกกังวล;
• ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้น
• ความผิดปกติทางจิต

ระยะฟักตัวของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

เมื่อเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กอาการและอาการแสดงออกอย่างรวดเร็ว แต่มักมีลักษณะคล้ายคลึงกับอาการของโรคอื่น ๆ ในขณะเดียวกันอันตรายของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลได้ทันทีและยิ่งเร็วเท่าที่คาดการณ์ไว้เท่านั้น ช่วงระยะฟักตัวของโรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งสภาพของระบบภูมิคุ้มกันและอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 ถึง 10 วัน เริ่มมีอาการรุนแรง

สัญญาณแรกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

สัญญาณหลักของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออาการปวดหัวซึ่งอ่านจากวันแรกของโรคและยังคงฟื้นตัวเกือบ บ่อยครั้งที่อาการปวดหัวเกิดขึ้นพร้อมกับอาเจียน "bubbling" ซึ่งไม่มีอาการคลื่นไส้ซึ่งไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกโล่งอก การแปลความหมายของอาการปวดจะแตกต่างกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหน้าผากหรือคอบางครั้งอาการปวดจะกระจายไป ความรุนแรงของอาการปวดอาจแตกต่างกัน แต่อาการปวดศีรษะรุนแรงที่สุดคืออาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค (tuberculous meningitis) จากสัญญาณรบกวนและแสงอาการของอาการปวดจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

สัญญาณแรกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กส่วนใหญ่เป็นไข้สูง ด้วยอุณหภูมิเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นถึง 40-41 องศาเซลเซียสโดยมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบซีรัมและโรคอื่น ๆ บางชนิดอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นไม่เด่นชัดขึ้นโดยมีซิฟิลิสเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบอุณหภูมิปกติ หนาวในโรคเกิดขึ้นถ้าอุณหภูมิของผิวหนังลดลงที่อุณหภูมิร่างกายสูง - ปรากฏการณ์นี้กับเยื่อหุ้มสมองอักเสบยังสามารถเป็นสัญญาณแรกของโรค

ผื่นที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

ผื่นทั่วไปที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะปรากฏในประมาณหนึ่งในสี่ของกรณีของโรคและเป็นเกือบตลอดเวลาเป็นสัญญาณของชนิดของโรคไขสันหลังรอกตัณหา เมื่อเกิดโรคประเภทนี้แบคทีเรียจะทำลายผนังหลอดเลือดและ 14-20 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการปรากฏอาการผื่นแดงขึ้น (hemorrhage) ผื่นที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก - รูปถ่ายและลักษณะอาการ:

• สีแดงหรือสีแดงม่วง
• รูปแบบ "stellate" ไม่สม่ำเสมอมีแนวโน้มที่จะผสานจุด;
• เมื่อกดบนผิวที่มีผนังกระจกผื่นจะไม่ซีดและกระจกไม้เรียวจะมองเห็นได้ (นี่เป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัย);
• โลคัลไลเซชั่น - บนแขนขาและด้านข้างลักษณะที่ปรากฏของผื่นบนใบหน้าเป็นอาการที่ไม่ดีมาก

โรค Meningeal

ตอบคำถามเกี่ยวกับวิธีรับรู้เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กอย่างตรงประเด็นจะช่วยให้อาการเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้ได้ อาการ Meningeal ประกอบด้วยอาการดังกล่าว:

1. ความแข็งของกล้ามเนื้อคอ เมื่อตรวจสอบอาการโรคหมอขอให้เด็กวางบนหลังของเขาด้วยมือข้างหนึ่งค่อยๆกดหน้าอกของเขาและอีกข้างหนึ่ง - ก้มศีรษะไว้ที่อก เนื่องจากความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวนี้จึงเป็นเรื่องที่เจ็บปวดต่อเด็ก
2. ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อสะท้อน อาการของโรคนี้สามารถพบได้ในเด็กที่กำลังนอนหลับซึ่งมีท่าทางที่ไม่เหมือนใครของ "ไก่โต้ง" - ร่างกายโค้งงอหัวถูกโยนกลับมามือถูกกดลงที่หน้าอกขาและท้อง
3. อาการของ Brudzinsky ตรวจสอบในตำแหน่งหลังหงายด้านหลัง - ถ้าเด็กยกศีรษะขาของเขาในสะโพกและข้อต่อเข่าจะสะท้อนกลับ ด้วยการดัดด้วยขาข้างหนึ่งในข้อต่อสะโพกและข้อเข่าแบบอื่น ๆ จะได้รับการสะท้อนกลับมาอย่างฉับพลัน
4. อาการ Kerning ตรวจดูว่านอนหงายไว้ที่ด้านหลังหรือไม่ถ้าเด็กงอขากับสะโพกและข้อต่อข้อเข่าแล้วพยายามยืดข้อเข่า - การกระทำนี้จะไม่ทำงาน
5. อาการของ Lesage ถ้าเด็กถูกยกขึ้นโดยการถือ armpits ขาของเขาจะถูกดึงไปยังกระเพาะอาหาร
6. อาการ Flatau ด้วยการยกศีรษะของเด็กขึ้นจากตำแหน่งที่อ่อนตัวนักเรียนจะขยายตัว ด้วยวิธีนี้สัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กจะถูกตรวจสอบส่วนใหญ่ในทารก

ลักษณะเฉพาะสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ

• ชัก - โดยโรคลมชักหรือในรูปแบบของการสั่นสะเทือนเล็ก ๆ ;
• ง่วงนอน (สังเกตใน 70% ของกรณี) - เริ่มต้นจากการยับยั้งการทำงานของสมองในนอกจากนี้ - มีภาวะซึมเศร้าของศูนย์ที่สำคัญและผู้ป่วยจะพัฒนาอาการหายใจลำบากลดความดันโลหิต;
• กระตุ้น - สามารถสังเกตได้ที่เริ่มมีอาการของโรค แต่บ่อยครั้งขึ้น - เริ่มในวันที่ 4-5 พร้อมด้วยอาการเวียนศีรษะ
• ภาพลวงตา, ​​ภาพหลอน, ความหวาดกลัว - อาการของโรคจิตแตกต่างกันไปตามการติดเชื้อที่แตกต่างกันซึ่งมักเพิ่มขึ้นตามอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น

อาการไขสันหลังอิต - อาการในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี

เกือบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กภายใต้อาการ Brudzinsky, Kerning และ Lesage เนื่องจากมีกล้ามเนื้อทั่วไปดังนั้นหมอที่สงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กที่มีอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะตรวจดูอาการ Flautau นอกจากนี้แพทย์ตรวจ fontanel ขนาดใหญ่ของทารกแรกเกิด - กับเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็สายพันธุ์อย่างแรง, ฟู ลักษณะอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กปีแรกคืออาการคลื่นไส้อาเจียน (เสียงกรีดร้องแหลมคมท่ามกลางความรู้สึกหมดสติหรือความสับสน) เด็กป่วยสามารถ:

• จะร้องไห้;
• หวั่นไหว
• การนอนหลับมากเกินไป
• ผิวของเขาซีดลง
• บนหัวมีชัดเจน setochka เป็นเส้นเลือด

อาการไขสันหลังอิตในเด็ก - การตรวจวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ซับซ้อนประกอบด้วยการสำรวจการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือการตรวจทางประสาทวิทยา ในระหว่างการตั้งคำถามแพทย์จะตรวจพบโรคที่มีอยู่หรือเพิ่งได้รับการถ่ายโอนแยกต่างหากโดยระบุตำแหน่งของการวินิจฉัยเช่นวัณโรคโรคไขข้ออักเสบซิฟิลิส เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากเด็กเพิ่งมีอาการไข้หวัดใหญ่โรคหูน้ำหนวกไซนัสอักเสบไซนัสอักเสบปอดบวมโรคหลอดเลือดอักเสบได้รับการผ่าตัดแทรกแซงได้รับบาดเจ็บเดินทางไปประเทศอื่นได้รับยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัส

การตรวจระบบประสาทจะช่วยให้เห็นลักษณะอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก ประการแรกแพทย์จะตรวจสอบอาการของ Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau ดูว่ามีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหรือไม่ นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบความรุนแรงและความไว - พวกเขาจะเพิ่มขึ้นด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แพทย์จำเป็นต้องทำการตรวจสอบเส้นประสาทกะโหลกศีรษะซึ่งเป็นความเสียหายระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การวิจัยเชิงเครื่องมือเพื่อตรวจหาสัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กประกอบด้วย electroencephalogram และ tomography คำนวณ จำนวนการตรวจทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีการทดสอบ PCR หรือ latex การเจาะน้ำไขสันหลังอักกระดูกการวิเคราะห์ไขสันหลังอักเสบ ความหลากหลายของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกี่ยวกับลักษณะทางพยาธิวิทยาของน้ำไขสันหลังรา:

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก - จำนวน lymphocytes ในน้ำไขสันหลังูเพิ่มขึ้นเยื่อหุ้มสมองบวม;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก - ในน้ำไขสันหลังอักเสบเนื้อหาของ neutrophils สูงเนื้อหาโปรตีนสูงซองสมอง - หนองกระชับ

อาการไขสันหลังอักน้ำในเด็ก - การรักษา

หากการศึกษาพบสัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กผู้ป่วยจะได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนในโรงพยาบาล เนื่องจากการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กที่เป็นอิสระสามารถนำไปสู่ผลกระทบด้านสุขภาพที่รุนแรงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมควรกำหนดให้ยา การรักษาด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบรวมถึงการรักษามุ่งเป้าไปที่:

• การทำลายเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรืออื่น ๆ ;
• การกำจัดอาการบวมน้ำในสมองและความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
• การกำจัดอาการทางพยาธิวิทยาบางอย่าง - การฟื้นฟูระดับของเหลวการลดลงของอุณหภูมิอาการปวดและอาการชักการกำจัดความอดอยากออกซิเจน

ผลของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

ผลกระทบเชิงลบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพออาจเป็นภัยพิบัติ เด็กอาจมีอาการทางจิตความผิดปกติในการได้ยินความผิดปกติในการพูดการชักหงุดหงิดอาการคลื่นไส้อาเจียนความเสียหายของเส้นประสาทบนใบหน้ารวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในรูปแบบของอัมพาตหรืออาการผิดปรกติหูหนวกตาบอดภาวะสมองเสื่อม บ่อยครั้งที่อาการไขสันหลังอักเสบเกิดขึ้นเด็กมีอาการปวดศีรษะและความดันในสมองเพิ่มขึ้นการพัฒนาทางสติปัญญาและสติปัญญาล่าช้าตาเหล่ ptosis (ซึมเศร้า) ความไม่สมดุลของใบหน้าสามารถพัฒนาได้

การป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก

มาตรการป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม - เฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง ประเภทแรกรวมถึงการฉีดวัคซีน:

1. วัคซีนป้องกันโรคไขสันหลังร้าวัณโรค - การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบให้กับเด็กอายุ 10-12 ปีช่วยป้องกันจากจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคจำนวนมากแนะนำให้ผู้ที่เดินทางไปเยี่ยมเยียนนักเรียนต่างชาติ
2. วัคซีนจาก Haemophilus influenzae B ให้กับเด็กอายุ 2-5 เดือน
3. วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม - มีสองประเภท: สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและสำหรับผู้สูงอายุ
4. ทำวัคซีนป้องกันโรคหัดคางทูมโรคอีสุกอีใสหัดเยอรมัน เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในโรคเบื้องหลังโรคเหล่านี้

การป้องกันไม่เฉพาะเจาะจงของเยื่อหุ้มสมองอักเสบรวมถึง:

• เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน;
• การยึดมั่นในกฎอนามัย
• normalization ของโภชนาการ;
• ลดความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อในสถานที่แออัด;
• การป้องกันแมลงที่สามารถติดเชื้อได้
• อาบน้ำเฉพาะในน้ำที่ผ่านการพิสูจน์แล้ว
• การฉีดวัคซีนทันเวลาเมื่อไปเที่ยวพักผ่อน
• การรักษาโรคไข้หวัดและไวรัส